正确答案:

胸壁加压包扎固定

E

题目：男，45岁。左胸外伤1小时。查体：P95次／分，R33次／分，BP120/83mmHg，神清，左胸壁无伤口，左胸第5、6、7肋多处可扪及骨擦感，反常呼吸，双肺呼吸音粗，无啰音。其他部位未见损伤。最重要的急救处理是

解析：患者左胸壁无伤口，左胸第5、6、7肋多处可扪及骨擦感，反常呼吸，考虑闭合性多根多处肋骨骨折，首要做的是胸壁加压包扎固定。故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]原发性高血压的基本病变是

细、小动脉硬化

解析：高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，可分为原发性及继发性两大类。原发性高血压的基本病变是细、小动脉硬化。原发性高血压与全身交感神经系统亢进，激活RAAS及血管重建等有关，随病情进展，心、脑、肾等重要器官均可被累及。

[单选题](2012)女，18岁。下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常，左侧宫旁探及6cm×5cm×5cm大小肿物，边界清。血清AFP900μg/L。最可能的诊断是

卵巢内胚窦瘤

解析：卵巢内胚窦瘤又称为卵黄囊瘤，瘤细胞扁平、立方、柱状或多角形，产生甲胎蛋白，故患者血清甲胎蛋白升高，是诊断及治疗后检测的重要标志物。

[单选题]男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次/分，可闻期前收缩4次/分。该患者最可能的诊断是

自发性气胸

解析：自发性气胸诊断依据：①有突发胸痛、呼吸困难。患侧胸部饱满，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。②胸片或胸透见胸腔内积气。③或用注射器在胸腔内抽到气体。

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