正确答案:

肌注哌替啶

D

题目： 初产妇，24岁，足月妊娠，临产10小时，产妇烦躁不安，疼痛喊叫，检查见宫缩间歇时不放松，LOA，子宫长度34cm，腹围100cm，胎心156次／分，宫口扩张1cm，S-2。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肝中含量最少的酶是

肌酸激酶

[多选题]能引起血糖增高的疾病有

心肌梗死

嗜铬细胞瘤

糖尿病

甲状腺功能亢进

颅脑损伤

[单选题]女，32岁，1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇科检查：扪及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是

剖腹探查或腹腔镜检

解析：患者有卵巢囊肿，根据其“突发右下腹痛伴恶心、呕吐”，以及妇科检查结果，应首先考虑到该患者为卵巢囊肿蒂扭转。对于卵巢囊肿蒂扭转一经确诊，应尽快行剖腹手术。

[单选题]女性，19岁，原发性闭经，查体示内外生殖器发育正常，以下哪项检查对诊断关系不大

糖代谢的检查

[多选题]关于月经周期正确的有

月经期剥脱的子宫内膜为功能层

手术破坏内膜的基底层可致再生功能层不良

子宫内膜增生期和分泌期的主要区别在于腺体层

解析：排卵发生在下次月经前14天，月经周期长短由性轴的调节控制分泌激素决定。月经剥落的是子宫内膜的功能层，不破坏基底层，一旦破坏可导致功能层再生障碍引起闭经。子宫内膜增生期和分泌期的主要区别在于腺体层，腺体在增生期数目增多，变长稍有弯曲，在分泌期开始出现分泌现象。选项CDE正确。

[单选题]子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度主要取决于

肌瘤的部位

[单选题]女，33岁，孕3产0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛(-)，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心率140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是

中央性前置胎盘

解析：妊娠晚期或临产时突然发生无诱因无痛性反复阴道流血，应考虑为前置胎盘，若出血早、量多，则完全性前置胎盘的可能性大。患者一般状况随出血量而定，大量出血呈现面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克征象。腹部检查见子宫大小与停经周数相符，因子宫下段有胎盘占据，影响胎先露部入盆，故先露部高浮，尤其为臀先露。临产时检查宫缩为阵发性，间歇期子宫完全放松。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。故选择A。

[单选题]骨盆最小平面的范围，前面为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后面是

骶骨下端

[单选题]急性输卵管炎的病理变化，下述哪项是错误的( )

病变一般不侵犯输卵管间质

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