正确答案:

胎盘完全植入

D

题目：易发生产后出血的胎盘因素不包括

解析：胎盘完全粘连或植入时胎盘完全未剥离，可不出血

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]先天性无子宫因为

两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致

[单选题]关于臀助产术描述，错误的是

胎肩娩出后，即将胎背转向前方，向下牵拉，娩出胎头

解析：协助胎头娩出正确方法为：胎肩娩出后，待胎头沿骨盆斜径或横径入盆，下降并完成内旋转，适度下牵使胎头俯屈，胎头的枕部到达耻骨联合后面中点以下，以枕部为支点，胎体向上翻转牵拉，胎头仰伸娩出。

[单选题]胎儿宫内生长发育受限孕妇因素最常见，占

50%～60%

[单选题]32岁妇女。婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及一2cm×6cm大小包块，活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是

腹腔镜+组织病理检查

解析：根据该患者的临床表现和体检所见，应首先考虑到子宫内膜异位症的可能。腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法，特别是对盆腔检查和B超检查均无阳性发现的不育或腹痛患者更是唯一手段，而且在腹腔镜下对可疑病变进行活检即可确诊为子宫内膜异位症。此外，子宫内膜异位症临床分期也只有在腹腔镜或剖腹探查的直视下方可确定。故本题选D。

[单选题]关于急性盆腔炎，以下哪项不正确

治疗过程中定期作妇科检查以了解疗效

[单选题]关于胎心音正确的是

妊娠18～20周用听诊器经孕妇腹壁可听到

解析：胎心在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时，胎心在脐右(左)下方；臀先露时，胎心在脐右(左)上方；肩先露时，胎心在靠近脐部下方听得最清楚。应注意昕有无与胎心率一致的吹风样脐带杂音。用听筒经腹壁听到胎心时，孕周至少已18—20周。

[多选题]下述内容，哪些项不符合实际

Klinefelter综合征--女性型外阴

男性两性畸形--男性型外阴

解析：Down综合征为21三体综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病，A选项正确。猫叫综合征又名5p - 单体综合征、5p - 综合征,属常染色体缺失异常疾病。B选项正确。Tumer综合征又称先天性卵巢发育不良，它是一种性染色体全部或部分缺失引起的先天性疾病，只有卵巢发育异常，外阴还是呈现女性型。C对。Klinefelter综合征又称为先天性睾丸发育不全或原发小睾丸症。患者男性第二性征发育差，有女性化表现，如无胡须，体毛少，外生殖器常呈正常男性样等。E错误。男性假两性畸形，指患者本身是男性，生殖腺只有睾丸，其外生殖器变化很大，可以表现为女性，具有完全或不完全的女性第二性征，外阴呈女性型。E错误。

[单选题]37岁经产妇，妊娠39周，横位，宫口开大4cm，胎心160次／分，腹部可见病理性缩复环，子宫下段压痛明显，宜采取下列何种处理

剖宫产术

[单选题]不应经阴道试产只能行刮宫产术的项目为

坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6.5cm，胎头双顶径9.2cm

解析：坐骨结节间径+出口后矢状径＜15cm，骨盆出口平面狭窄，而胎头双顶径9.2cm此时不应经阴道试产只能行刮宫产术。

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