正确答案: 急性肾小球肾炎伴严重循环充血
B
题目:患儿,男,8岁,因水肿少尿4天,气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史,否认外伤史。查体:T 37℃(口渴),R 40次/分,P 100次/分,W 24.5kg,BP 150/95mmHg(20/12.7 kPa);颜面、双下肢水肿轻度(非凹陷性),呼吸急促,心率100次/分,律齐,双肺底闻及细小湿啰音,腹软,略胀,肝肋下3cm,质软,无触痛,脾未及,移动性浊音(±)。尿常规:红细胞(+++)/HP,白细胞(+)/HP,蛋白(-)。该病例最适当的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]口服补液时,ORS液中葡萄糖的作用主要是
增加小肠对水、钠的重吸收
[单选题]患儿近1周腹泻,每天5~6次,入院前突然出现喷射性呕吐,头痛,伴右侧肢体肌张力、肌力减低,该患儿最可能的并发症是
脑栓塞
解析:患儿本身由于慢性缺氧血黏滞度就高,再加上腹泻失水血黏滞度进一步增高,并且有神经系统症状和一侧肢体功能障碍,所以考虑并发脑栓塞的可能性最大。
[单选题]致病性大肠埃希菌肠炎的大便特点是
大便黄绿色蛋花汤样,黏液较多
[单选题]脱水纠正后患儿出现嗜睡、心音钝、心率快、腹胀、肠鸣音弱,最有可能是
低钾血症
[多选题]血网织红细胞计数增多提示何种贫血
溶血性贫血
失血性贫血
解析:AD。网织红细胞计数可反映骨髓造红细胞的功能。增多提示骨髓造血功能活跃,可见于急慢性溶血或失血性贫血;减少提示造血功能低下,可见于再生障碍性贫血、营养性贫血等。网织红细胞数在初生3天内为 0.04~0.06,于生后第7天迅速下降至0.02以下,并维持在较低水平,约0.003,以后随生理性贫血恢复而短暂上升,婴儿期以后约与成人相同。
[单选题]小儿肺炎心衰治疗中,关于洋地黄应用的描述哪条不正确
首剂给予口服1/2饱和量
[单选题]吉兰-巴雷综合征的发病与哪种细菌的感染有关
空肠弯曲菌
解析:E。GBS的病因虽不完全明了,但近年的相关研究取得很大进展,多数学者强调本病是一种急性免疫性周围神经病,多种因素均能诱发本病,但以空肠弯曲菌等前驱感染为主要诱因。
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