正确答案:

复杂疑难大手术

C

题目：需要实施特级护理的患者是

解析：分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：① 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；② 重症监护患者；③ 各种复杂或者大手术后的患者；④ 严重创伤或大面积烧伤的患者；⑤ 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；⑥ 实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；⑦ 其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。故答案为C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]目前医学界主张的死亡诊断依据是

脑死亡

解析：医学界主张用脑死亡来作为人体死亡的依据，脑死亡的判断标准：1.不可逆的昏迷和大脑无反应性。2.呼吸停止，人工呼吸15min仍无自主呼吸。3.瞳孔散大及固定。4.脑神经反射（瞳孔反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射)消失。5.脑电波消失。6.脑血液循环完全停止。故本题选E。

[单选题]患者男，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC 0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是

糖尿病肾病

解析：该患者糖尿病史多年，现出现眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，WBC 0～4/HP，白蛋白(+++)，优先考虑糖尿病肾病。

[单选题]患者，女性，57岁。患白血病2年。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊，呼吸急促，来院急诊。判断该患者可能发生的并发症是

颅内出血

解析：因血小板减少、血管壁遭浸润破坏及凝血功能障碍，白血病患者极易发生出血。颅内出血是白血病致死原因之一。诊断要点：①出血史，如皮肤黏膜瘀斑、血尿、呕血、球结膜出血、视物模糊等；②颅内压增高，如剧烈头痛、呕吐，呼吸异常；③精神异常，如兴奋、烦躁不安或智能障碍。

[单选题]患儿，男，11岁。被诊断为1型糖尿病，应用胰岛素治疗，近日出现清晨5～9时血糖和尿糖增高，应调整治疗为

加大晚间胰岛素用量

解析：当胰岛素用量不足时可发生清晨现象，患儿不发生低血糖，却在清晨5～9时出现血糖和尿糖增高，这是因为晚间胰岛素用量不足所致，可加大晚间胰岛素注射剂量。

[单选题]患者，女性，67岁。慢性肾小球肾炎10年，入院查血肌酐708μmol/L，Hb 80g/ L，肾小球滤过率30ml/min，血钙1.66mol/L，患者主诉周身疼痛，行走困难。患者发生了

肾性骨病

解析：患者病史较长，血肌酐升高，肾小球滤过率很低，已发展为慢性肾衰竭，出现骨质疏松。

[单选题]系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是

尿毒症

解析：系统性红斑狼疮的死亡原因主要有肾衰竭和感染,肾衰竭能并发尿毒症.

[单选题]系统性红斑狼疮蝶形红斑患者保健指导，错误的是

每日两次用温肥皂水洗脸

解析：系统性红斑狼疮的皮肤护理除常规的皮肤护理，预防压疮外，应注意：①保持皮肤清洁干燥，每天用温水擦洗，忌用碱性肥皂。②指导患者外出时采取遮阳措施，避免阳光直接照射裸露皮肤，忌日光浴。③避免接触刺激性物品，如染发剂、定型发胶等。④避免服用容易诱发风湿病症状的药物。故选B。

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