正确答案:

结核性腹膜炎

A

题目：女，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25 g/L，白细胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×109/L，本例最可能诊断是（ ）

解析：

[考点]结核性腹膜炎的诊断

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[单选题]确诊溃疡活动性出血的最可靠方法为（ ）

急诊胃镜检查

[单选题]急性脓胸具有确诊意义的是 （ ）

胸穿抽出脓液

解析：急性脓胸具有确诊意义的是胸穿抽出脓液。A、B、C、D四项都是急 性脓胸的临床表现，非特有，不能作为确诊根据。

[单选题]夏柯三联征包括

疼痛、寒战高热、黄疸

解析：[解析]胆总管结石发生阻塞，并合并急性胆管炎时，临床表现为夏柯( Charcot)三联征：(1)右上腹绞痛：剑突下阵发性刀割样绞痛，可放射至右肩或背部；(2)寒战高热：并发胆管炎后，感染向上扩散，细菌和毒素进入血流引起中毒反应；(3)黄疸：因结石梗阻、胆道压力增高，胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸。深度黄疸者，大便呈陶土色。

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