正确答案: 肠易激综合征
E
题目:男性患者,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。
解析:1.克罗恩病 常有发热、贫血、虚弱等全身症状。X线钡剂造影或结肠镜检查即可鉴别,故B正确。2肠易激综合征.以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状,与本病不符,故可排除E,可能性小。3.本病因有腹痛、腹泻、腹块及进行性消瘦、苍白等表现,必须和肠结核加以鉴别。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是( )
原穴
[多选题]支持结核性腹膜炎诊断的有
青壮年患者,有肾结核
腹胀、腹痛伴低热2周。体检:腹部触诊柔韧感,有压痛,移动性浊音(+)
腹水为渗出液,淋巴细胞占有核细胞总数的80%~90%,细菌培养阴性,癌细胞(-);结核菌素试验呈强阳性反应
X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象
腹膜结节活检病理:干酪性肉芽肿形成
解析:1.常见症状:腹痛、腹泻、食欲不振、消瘦、乏力、盗汗 、累及整个腹腔的腹膜炎、结核杆菌血行播散、广泛性与不定位性腹痛 、恶心与呕吐、腹膜炎、腹水 本病多数起病较缓,青壮年患者,有肾结核,但急性发病者亦为数不鲜。主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,亦有畏寒、高热骤然起病者。轻型病例开始呈隐蔽状态。2.腹水检查腹水为草黄色渗出液。胃肠x线检查对本病诊断有辅助价值。腹腔镜检查有腹膜广泛粘连者禁忌检查。 结核菌素反应强阳性,血沉增快,腹腔穿刺液为草黄色渗出液,行动物接种结核菌阳性,腹部x线片发现多发性钙化灶,胃肠钡餐检查有肠结核征象时,均有助于诊断必要时可行腹腔镜检查和腹膜活检。故全选。
[多选题]肝移植的适应证有
Wilson病肝衰竭
先天性胆道闭锁
高酪氨酸血症
终末期原发性胆汁性肝硬化
原发性肝癌
解析:终末期肝硬化疾病、肝脏恶性疾病、先天性代谢疾病如先天性胆道闭锁、高酪氨酸血症、原发性肝癌和急性或亚急性肝功能衰竭。
[单选题]过度恐惧对气机的影响是( )
气下
[多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
听宫
耳门
听会
[单选题]以下选项中,不是心悸病因病机的是( )
痰饮凝心
[单选题]耳穴"交感"的位置,应在( )
对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
[单选题]胃痛的病理特点是( )
脾胃不和,气机郁滞
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