正确答案: 15%~30%
B
题目: 用甲硝唑和万古霉素治愈的艰难梭菌感染的患者
解析:凡患者在24 h内至少排出3次不成形便,且粪便、内镜或组织病理学检测证实有难辨梭状芽孢杆菌(Clostridium difficile,CD)的存在即可诊断难辨梭状芽孢杆菌感染,采用抗生素治疗的患者在停止使用抗生素后,约有15%~30%的患者病情复发。故B正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]越鞠丸的药物组成是( )
香附
川芎
苍术
神曲、栀子
[单选题]金锁固精丸属于( )
固涩剂
[多选题]肠结核X线钡剂检查表现为( )
激惹征象
钡影跳跃征
肠黏膜呈结节状改变
肠腔狭窄
回肠盲肠正常角度消失
解析:X线钡剂检查发现跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄等征象。其中溃疡型肠结核,钡剂于病变肠段呈现激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好,称为X线钡剂激惹征。增生型者肠黏膜呈结节状改变,肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失。故ABCDE均正确
[单选题]经络系统中,同脏腑有直接络属关系的是( )
十二经脉
[多选题]戒酒是治疗酒精性肝病的最重要措施,然而戒酒过程中可能会出现震颤、谵妄、意识混乱等戒断综合征表现。当患者出现上述症状时,临床上需与下列哪些疾病鉴别( )
肝性脑病
Wernicke-Korsakoff综合征
精神分裂症
癫痫
Marchiafava-Bignami病
解析:鉴别诊断:1. 肝性脑病多在严重肝功损害的基础上而出现的神经精神症状,与戒酒的时间无明显关系,而与消化道出血、大量放腹水、感染等重要诱因有关,是肝病晚期的一个标志。2. Werniche korsakoff综合征,主要是长期食用低或无维生素B1的食物所引起。临床上可出现意识模糊、共济失调、眼球震颤、外展神经瘫等,如不及时治疗会导致不可逆性脑损伤。3. 精神错乱或精神分裂征患者往往具有某种性格倾向或素质,在某种精神创伤或刺激下而发病,持续时间较长,经过心理性治疗可恢复。4. 癫痫多发生于青少年,尤其是儿童,而AWS患者多为成年人,且为酒依赖者,5.Marchiafava-Bignami病是一种罕见的胼胝体脱髓鞘病变,发生于慢性酒中毒病例,主要见于男性。
[多选题]肝癌的常规监测指标主要有哪些( )
血清甲胎蛋白(AFP)
肝脏超声检查
解析:肝癌的常规监测指标主要有血清甲胎蛋白(AFP),肝脏超声检查。故选:AC。
[多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素 ( )
门静脉毛细血管床的滤过压增加
肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔
肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低
肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多,致钠和水的潴留
解析: 腹水是肝硬化失代偿时最突出的临床表现,门静脉压力增高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化引起的低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成过多,促使液体从肝表面、肠道浆膜面漏入腹腔而形成腹水。门静脉高压时虽然静脉内血流量增加,但是中心血流量却是降低的,因此刺激肾脏醛固酮分泌过多,导致水钠潴留而加剧腹水形成。
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