正确答案:

加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解

C

题目：患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。

解析：1.多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤。其特征是异常浆细胞增生，并广泛浸润骨骼和软组织，同时分泌M蛋白。本题患者出现骨骼疼痛、发热症状，IgG显著增高，M蛋白阳性，最可能的诊断为多发性骨髓瘤。 2.多发性骨髓瘤的主要诊断依据为：①M蛋白；②溶骨性损害；③骨髓涂片上骨髓瘤细胞至少超过15%，形态异常。免疫固定电泳可对M蛋白进行定性和分型。 3.本周蛋白在pH5.0的条件下，加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解，故又将其称为凝溶蛋白。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]对人类有明显致病性的肠杆菌科细菌有

沙门菌属

志贺菌属

肠产毒型大肠埃希菌

鼠疫耶尔森菌

[单选题]将融合细胞稀释，实际是每个培养孔为 ( )

没有或一至几个细胞

[单选题]鞭虫卵形态特征哪一项描述正确

两端有透明盖塞

解析：本题考查鞭虫卵的形态特征，E为正确答案。

[多选题]维生素K ( )

在植物中存在

缺乏时凝血时间延长

缺乏时血液凝固发生障碍

解析：维生素K又叫凝血维生素，是维生素的一种，天然的维生素K已经发现有两种:一种是在苜蓿中提出的油状物，称为维生素K1；另一种是在腐败鱼肉中获得结晶体，称为维生素K2。?K1为黄色油状物，熔点-20℃，K2为黄色晶体，熔点53.5—54.℃，不溶于水，能溶于醚等有机溶剂。丹麦化学家达姆于1929年从动物肝和麻子油中发现并提取。具有防止新生婴儿出血疾病、 预防内出血及痔疮、 减少生理期大量出血、促进血液正常凝固的作用。绿色蔬菜含量较多。生素K是具有叶绿醌生物活性的一类物质。有K1、K2、K3、K4等几种形式，其中K1、K2是天然存在的，是脂溶性维生素，即从绿色植物中提取的维生素K1和肠道细菌（如大肠杆菌）合成的维生素K2。而K3、K4是通过人工合成的，是水溶性的维生素。

[单选题]三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是

琥珀酰CoA→琥珀酸

解析：三羧酸循环中只有一步底物水平磷酸化，就是琥珀酰CoA生成琥珀酸的反应。

[单选题]生理状态下，能促进肝外组织蛋白质分解的激素是

糖皮质激素

[单选题]有关Auer小体哪些说法是错的

Auer小体POX染色呈阴性

解析：Auer小体在瑞氏或吉姆萨的血或骨髓涂片中，白细胞胞质中出现染红色细杆状物质，1条或数条不等，长1～6μm，称为Auer小体(棒状小体)，这种Auer小体出现在急性粒细胞白血病(AML)、急性单核细胞白血病中，在骨髓增生异常综合征(MDS)的RAEB-t型也可检出。Auer小体是急性非淋巴细胞白血病一个具有诊断意义的形态学特征，其在急非淋的检出、分布情况及与疗效的关系有诊断性的临床意义。

[单选题]补体固有成分含量最高的是

C3　　

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