正确答案: 血常规 尿常规 胸片 心电图 血生化
BCDEF
题目:患儿,女,12岁,因“发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体 (+),抗双链DNA抗体(+)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于多发性大动脉炎的治疗不恰当的是
控制高血压,合并肾衰时选用卡托普利
解析:多发性大动脉炎的治疗需积极控制高血压,但在双肾动脉狭窄肾衰时需慎用卡托普利。卡托普利的降压机制为抑制血管紧张素转化酶活性、降低血管紧张素Ⅱ水平、舒张小动脉等。可降低外周血管阻力,增加肾血流量,不伴反射性心率加快。
[单选题](61~64题共用备选答案)
皮肤有出血点
解析:C。皮肤瘀点、瘀斑是流行性脑脊髓膜脑炎的特征。
[单选题]关于支原体肺炎的叙述,正确的是
一年四季均有发病,以夏季多见
解析:B。是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,婴幼儿亦不少见。本病全年均可发生。
[单选题]根据检查,最可能的诊断是
特发性高钙尿症
解析:E。尿钙升高,析出沉积,形成结石。
[单选题]高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎
呋塞米(速尿)
解析:E。控制水和钠摄入应坚持“量入为出”的原则,严格限制水、钠摄入,所用液体均为非电解质液。髓袢利尿药(呋塞米)对少尿型ARF可短期试用。
[单选题]最有诊断价值的实验室指标是
25(OH)D3下降
[单选题]关于血友病A/B的筛查试验,叙述错误的是
出血时间(BT)延长
[多选题]常用于生长激素兴奋试验的药物有
胰岛素
可乐定
左旋多巴
解析:ACD。生长激素缺乏症的诊断依靠 GH测定。正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌,受各种因素影响,随意取血测GH无意义,但若任意血GH水平明显高于正常,可排除GHD。因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。由于各种GH刺激试验均存在一定局限性,必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时,才可确诊为GHD。一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验。
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