正确答案:

胎位、胎心清晰

C

题目：下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现

解析：主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放松，因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪种避孕方法可出现阴道不现则出血症状

以上方法均可

解析：长效避孕药用药头3个月可能发生月经周期不规则或经量多，对症用止血药．或用雌激素或短效口服避孕药调整。皮下埋植副反应主要是不规则少量阴道流血或点滴出血，少数闭经。出血常发生于放置IUD后一年内，尤其是最初3个月内。表现为经量过多、经期延长或周期中点滴出血。故选择E。

[多选题]无脑儿的特点是

是先天畸形胎儿中最常见的一种

缺少头盖骨，脑髓暴露

伴羊水过多常早产，不伴羊水过多常为过期产

双眼突出，颈短

女胎比男胎多4倍

[多选题]新生儿溶血病的主要临床表现是

水肿

贫血

肝脾肿大

黄疸或核黄疸

解析：新生儿溶血主要是母儿血型不合，导致红细胞大量破坏所致的溶血。由于红细胞大量破坏，会导致贫血、溶血、黄疸。髓外造血会导致肝脾肿大，贫血导致心脏扩大，全身低蛋白血症，会发生组织水肿。故正确答案为ABCD

[单选题]29岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩3小时，胎膜破裂后突然出现烦躁不安、呼吸困难，发绀，数分钟后即死亡，最可能的诊断是( )

羊水栓塞

[多选题]葡萄胎刮宫后的常规随访项目有

定期妇科检查

定期作HCG定量测定

定期B超及X线胸片检查

解析：葡萄胎患者清宫后必须定期随访：定期hCG检测，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次阴性。询问病史，包括月经状况、有无阴道流血、咳嗽、咯血等。还应做妇科检查，必要时可选择B超超声。葡萄胎患者随访期间应可靠避孕1年。故正确答案为ACE

[单选题]产程中胎心监护，下列哪项是不恰当的

第二产程应每15分钟听胎心1次

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