正确答案:

醋酸环丙孕酮加炔雌醇 降低体重 促排卵治疗 IVF—ET 腹腔镜手术治疗

ABCDE

题目：女，29岁，婚后6年未孕。月经7—20天/35—120天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪一项不是雌激素替代疗法的禁忌证

冠心病

解析：雌激素替代治疗：①适应证：主要包括因雌激素缺乏所致的老年性阴道炎、泌尿道感染、精神神经症状及骨质疏松等。②禁忌证：严重肝病、胆汁淤积性疾病、深静脉血栓性疾病及雌激素依赖性肿瘤患者；有不规则出血、乳腺增生者。

[单选题]关于异常月经的心理问题，下述不恰当的是

中枢神经系统的神经体液因素对子宫血管无影响

解析：除闭经外，情绪障碍也有表现为过量出血的，并表现为较重的神经质或明显的精神障碍。可能是下丘脑促性腺激素释放的紊乱或中枢神经系统的神经体液因素对于宫血管的直接作用。正常生活方式受到扰乱，在高度精神压力下工作的妇女常可出现月经过多，经期延长，航空中的飞行服务员也常有月经过多。

[单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

黄柏

[单选题]新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是

破伤风

[单选题]葡萄胎最可靠的诊断依据是

阴道流血中可见成串的水泡样组织

[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别为

活组织检查镜下无绒毛结构

解析：组织学诊断单凭刮宫标本不能作为侵蚀性葡萄胎的诊断依据，但在侵入子宫肌层或子宫外转移的切片中，见到绒毛结构或绒毛退变痕迹，即可诊断为侵蚀性葡萄胎。若原发灶与转移灶诊断不一致，只要任一标本中有绒毛结构．即应诊断为侵蚀性葡萄胎。组织学诊断送检标本中，若仅见大片分化不良的细胞滋养细胞和合体滋养细胞以及出血坏死，而未见绒毛结构，即可诊断为绒癌。

[单选题]关于妇科查体注意事项叙述正确的是

大便充盈者宜排便后检查

解析：大便充盈影响盆腔检查和三合诊，应排空大便或灌肠后检查；过于肥胖者或晚期宫颈癌患者可在麻醉下检查；阴道流血必须阴道检查时应注意消毒；尿失禁者不应排空膀胱检查：膀胱截石位头抬高、双手置于头下者可使腹肌紧张，而影响检查，应双手平放于身体两侧；无性生活患者，确需行阴道窥器检查时，应取得书面签字同意。

[单选题]患者45岁。阴道不规则出血1年就诊。妇科检查：阴道穹后部消失，宫颈重度糜烂。子宫稍大，固定。双侧附件增厚未达盆壁，宫颈活动检为宫颈鳞状细胞癌，其临床分期是

Ⅱb期

解析：Ⅱ期 肿瘤超越子宫,但未达骨盆壁或未达阴道下1/3 T2；ⅡA 无宫旁浸润 T2a；ⅡB 有宫旁浸润 T2b；Ⅲ期 肿瘤扩展到骨盆壁和(或)累及阴道下1/3和(或) T3，引起肾盂积水或肾无功能；ⅢA 肿瘤累及阴道下1/3,没有扩展到骨盆壁 T3a；ⅢB 肿瘤扩展到骨盆壁和(或)引起肾盂积水或肾无功能 T3b；ⅣA 肿瘤侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜和(或)超出真骨盆b T4；ⅣB 远处转移 M1

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