正确答案:

血栓性静脉炎

C

题目:30岁产妇,刮宫产一男活婴,产后1周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg。最可能的诊断是

解析: 盆腔内栓塞静脉炎常侵及子宫静脉、卵巢静脉、髂内静脉、髂总静脉及阴道静脉,厌氧性细菌为常见病原体,这类细菌分泌肝素酶分解肝素,促成凝血。病变单侧居多,产后1-2周多见,表现为寒战、高热并反复发作。下肢血栓静脉炎,病变多在股静脉、胭静脉及大隐静脉,表现弛张热,下肢持续性疼痛,局部静脉压痛或触及硬索状,使血液回流受阻,引起下肢水肿,皮肤发白,习称“股白肿”。故选择C。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]子宫收缩乏力的原因为( )
  • 头盆不称

    羊水过多

    高龄产妇

    子宫畸形

  • 解析:子宫收缩乏力的病因主要有头盆不称或胎位异常、子宫局部因素、精神因素、内分泌失调等因素;羊水过多、高龄产妇、子宫畸形属于子宫的局部因素;而胎儿生长受限不属于子宫收缩乏力的病因。

  • [单选题]用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集
  • 中段尿


  • [单选题]深部结节型子宫内膜异位症的疼痛常出现在特定的解剖学部位(如宫骶韧带、子宫直肠陷凹等),一般所指病灶范围是( )
  • ≥5mm的腹膜下病灶


  • [单选题]产褥期感染中,哪种细菌的感染易发生感染性休克( )
  • 大肠杆菌


  • [单选题]关于女性生殖器解剖,正确的是
  • 女性外生殖器即外阴


  • [多选题]关于子宫内膜异位症,哪些是不正确的
  • 好发年龄是45~50岁

    子宫内膜异位症的发生都是医源性的

    50%子宫腺肌病合并子宫内膜异位症

  • 解析:当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称子宫腺肌病(adenomyosis)。多发生于30~50岁经产妇,约15%同时合并内异症,约半数合并子宫肌瘤。

  • [单选题]关于更年期原发性骨质疏松的原因正确的是
  • 主要原因为雌激素减少与年龄老化

  • 解析:原发性骨质疏松(primary-osteoporosis,POP)是随着年龄增长必然发生的一种生理退行性病变,可分为绝经后骨质疏松症(I型)和老年性骨质疏松症(Ⅱ型)。

  • [单选题]住院产妇,于产后第4天出现寒战后高热,检查下腹部有压痛,恶露臭味明显,子宫复旧不良。初步判断该产妇的病原菌为
  • 厌氧链球菌为主


  • [单选题]女性,25岁,已婚,5个月前足月顺产一男婴,现哺乳期无月经。近1周外阴瘙痒,白带多,下腹坠胀不适。妇科检查:外阴皮肤、黏膜潮红,阴道黏膜充血,并见散在的小出血点,白带黄色,量多,无明显臭味,子宫较小,质软,两侧附件未扪及明显包块。下一步应选择哪项辅助检查
  • 白带常规


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