正确答案:

腰椎间盘突出

D

题目：患者，男性，42岁，患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛，随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛，伴麻木感，劳累后及排便时症状加重，休息后减轻，无晨僵，查体：体温36.0℃，脉搏70次／分，呼吸20次／分，血压160/90mmHg，下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，膝反射减弱。

解析：椎间盘突出症以坐骨神经痛和腰痛最多见，腰痛为最早出现症状，常表现为下腰部及腰骶部的持久性钝痛，休息后可缓解；坐骨神经痛常为单侧放射性疼痛，可伴感觉迟钝或麻木，咳嗽、喷嚏、排便可加重。腿痛重于腰痛是椎间盘突出症的重要症状。避错：该题答案B易错选。腰椎管狭窄也会引起相同症状，但需X线片的结果支持，故因“第一诊断”而不选。

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[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）

生铁落饮

[单选题]下列关于钾代谢的说法错误的是

多吃多排，少吃少排，不吃则不排

解析：血清中钾的浓度为3.5～5.5mmol/L，但它具有重要作用，维持细胞内渗透压、酸碱平衡，维持神经肌肉组织的兴奋性及心肌的生理功能等。机体排钾的主要器官是肾，它排钾的特点是多吃多排，少吃少排，不吃也排。即便无钾摄入，也能每天排出20～40mmol的钾。

[多选题]理想的镇静药的特点有

起效快

半衰期短，无蓄积

对呼吸、循环影响小

价格低廉

解析：理想的镇静药应具备以下特点：①起效快，剂量一效应可预测；②半衰期短，无蓄积；③对呼吸循环抑制最小；④代谢方式不依赖肝肾功能；⑤抗焦虑与遗忘作用同样可预测；⑥停药后能迅速恢复；⑦价格低廉等。但目前尚无药物能符合以上所有要求。目前ICU常用镇静药为苯二氮革类和丙泊酚。

[多选题]临终关怀的目的是 ( )

使临终者平静安祥

保证临终者的尊严

对临终者亲属给予心理支持

使临终者舒适

提高临终者生命质量

解析：临终关怀(hospice care)指由医生、护士、心理学家、社会工作者、宗教人员和志愿者等多学科、多方面人员组成的团队提供的对晚期病人及其家属的全面照护，其宗旨是使晚期病人的生命质量得到提高，能够无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程；同时，使晚期病人家属的身心健康得到保护和增强。

[单选题]枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝主要鉴别点在于

病变对侧半身瘫痪

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