正确答案:

动态观察AFP变化

C

题目：患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，AFP 400μg/ml，ALT 50U/L。

解析：肝癌的诊断标准为：1.具有两种典型影像学（B超、增强CT、MRI或选择性肝动脉造影）表现，病灶＞2cm；2.1种典型的影像学表现，病灶＞2cm,AFP＞400ng/ml；3.肝脏活检阳性。针对该患者结合临床表现及B超占位，考虑肝癌，但AFP在临界范围，故最简便经济方法为动态观察AFP的变化。A项不是增强CT，B项不够费时且价格昂贵，D项根据B超已比较明确，E项和诊断不直接联系。故选C。

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