正确答案: 彻底清创,肌腱修复,中、环、小指截指,伤口一期缝合,功能位石膏固定
D
题目:六十五岁男性,左手掌遭受绞割伤。查体,左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第二掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。
解析:患者老年人,手损伤严重,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,只要皮肤相连,故考虑三指截指。示指呈过伸位,考虑肌腱损伤,需要手术修复。本题答案选择D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]伤口内肉芽组织生长过多,有碍创缘上皮新生,可用 ( )
10%硝酸银棉签烧灼,然后用等渗盐水洗净
解析:伤口内肉芽组织生长过多,有碍创缘上皮新生,可用10%硝酸银棉签烧灼,然后用等渗盐水洗净,本题答案选择D。
[单选题]最常见的良性骨肿瘤为
骨软骨瘤
解析:最常见的良性骨肿瘤为骨软骨瘤。
[单选题]下列不属于先天性髋关节脱位的主要病理特点的是
股圆韧带变细变短,关节软骨变性等
解析:先天性髋关节脱位的主要病理特点是:
①髂腰肌紧张、挛缩,压迫髋臼的入口;
②关节囊变形呈葫芦样;
③股骨头颈变形,主要有股骨头呈椭圆形,股骨颈短,股骨颈前倾角增大;
④髋臼变形,主要有髋臼窝浅小,呈三角形,髋臼指数增大,关节盂唇内卷;
⑤股圆韧带增粗变长,关节软骨变性等。
本题答案选择中E描述错误。
[单选题]一名肱骨髁上骨折患者,经手术复位,小夹板固定后感觉局部疼痛,手指麻木,肿胀活动不灵,最主要的原因是:
骨筋膜室内压增高
[单选题]股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是
大于50°
解析:股骨颈骨折共分3型,其中Ⅰ型骨折(外展骨折)是指Pauwels角(远端骨折线与两髂嵴连线所成的角度)小于30°的骨折,属于稳定骨折;Ⅱ型骨折Pauwel角在30°~50°之间,稳定性次之;Ⅲ型骨折(内收骨折)是Pauwels角大于50°的骨折,属于不稳定骨折。
[单选题]脊髓型颈椎病诊断主要依据
四肢麻,四肢瘫,病理反射,颈椎MRI
[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用( )
小营煎加减
[多选题]退行性骨质疏松症的并发症有
骨痛
身材缩短
骨折
脊柱变形
解析:骨质疏松症患者最常见的症状是疼痛,因其骨质丢失较多,所以很容易发生骨折,可出现胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形等,本题答案选择ABCD。
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