正确答案:

急性肾衰竭

E

题目：男性，62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上，逐渐减少至25ml/h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。

解析：患者尿量持续减少，补液后无效，考虑急性肾衰竭。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于肾上腺皮质腺癌的表现，叙述错误的有

血氢化可的松升高，ACTH降低

肥胖，氢化可的松轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高

血氢化可的松升高，ACTH低，双侧肾上腺萎缩

[单选题]治疗里热实证之热厥可选用（ ）

大承气汤

[多选题]肢体动脉栓塞的表现包括

Pain

Paralysis

Pallor

Paresthesia

解析：疼痛（pain）、苍白（pallor）无脉（pulselessness）、麻木（pares-thesia）和麻痹（paralysis）是肢体动脉栓塞的特征性的症状和体征，又称“5P”征。但前3个更为重要。

[多选题]对放射治疗的高度敏感的肿瘤为

性腺肿瘤

造血系统肿瘤

淋巴系统肿瘤

解析：对放射治疗的高度敏感的肿瘤有.性腺肿瘤、造血系统肿瘤、淋巴系统肿瘤，本题答案选择ACE。

[多选题]男性，45岁，因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后第二天出现皮肤巩膜黄染。引起病人黄疸的原因可能是

胆总管残留结石

手术中胆囊内结石被挤入胆总管

手术中钛夹夹闭胆总管

解析：题中患者行腹腔镜胆囊切除术，术后第二天就出现皮肤巩膜黄染，考虑胆总管阻塞，答案中D和E并没有阻塞胆总管，故本题答案选择ABC。

[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有（ ）

经血淋漓不断

色淡质稀，神疲气短

纳呆，面色苍白

[多选题]关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是

上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘

中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘

肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点

[多选题]下列有关肾结核影像学检查的说法哪些是正确的

泌尿系统平片见到局限的钙化灶应与肾结石鉴别

静脉尿路造影(IVU)对肾结核治疗方案的选择必不可少

肾结核广泛破坏肾功能丧失时，IVU不能显示出典型的结核破坏性病变

解析：泌尿系统平片可能见到病肾局灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化，局限的钙化灶应与肾结石鉴别。静脉尿路造影(IVU)对肾结核治疗方案的选择必不可少，早期表现仅有肾盏边缘不光滑如虫蛀状；待病变进展后才会出现，肾盏失去杯形，不规则扩大或模糊变形。肾结核广泛破坏肾功能丧失时，病肾表现为"无功能"，不能显示出典型的结核破坏性病变。CT扫描对中晚期肾结核能清楚地显示扩大的肾盏肾盂、皮质空洞及钙化灶，但不能判定"肾自截"。

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