正确答案: 剖腹探查
B
题目:男性,20岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。
解析:考虑是腹腔内出血,现有休克表现,出血量大,应手术探查止血,同时给予输血输液,本题答案选择B。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]膀胱结石的治疗原则有
取出结石
去除结石形成的病因
[多选题]关于腹部损伤,正确的有
对诊断实质性脏器损伤,CT优于B超
腹胀明显者,B超阳性率不如CT高
CT增强可见造影剂外溢现象
MRI对十二指肠壁间血肿诊断价值较大
解析:CT检查对于实质性脏器损伤和内出血的诊断,以及明确血肿的位置及大小,有较高的价值,B描述错误,本题答案选择ACDE。
[单选题]瘀血所致疼痛的特点是( )
刺痛
[多选题]嗜铬细胞瘤危象可出现
发作时有剧烈头痛、呕吐、视力下降且血压>220/180 mmHg
伴有短暂意识丧失、抽搐、脑出血等明显高血压脑病症状
严重心律失常、心力衰竭、心肌损害等心脏损害
剧烈腹痛、消化道出血、急性溃疡穿孔等消化系统急症
高热(>39 ℃)
解析:嗜铬细胞瘤危象 (pheochromocytomacrisis)是指嗜铬细胞瘤病人高血压和低血压反复交替发作 ,甚至出现休克的一种危急状态。在给出的答案中均可出现。
[单选题]面色黧黑,肌肤甲错多属( )
血瘀日久
[多选题]门静脉高压形成后,主要的病理变化可有
脾肿大,脾功能亢进
食管、胃底静脉曲张
腹水
解析:门静脉高压形成后,可出现脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病等,本题答案中正确的是ACD。
[多选题]胰腺癌出现腹水的原因是
癌浸润腹膜
低蛋白血症
门静脉癌栓形成
解析:胰腺癌出现腹水的原因是⒈癌浸润腹膜,⒉门静脉癌栓形成,⒊低蛋白血症。
[单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )
正虚邪实
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