正确答案:

休克抑制期

E

题目：患者女性，52岁，肝硬化病史10年，因黑便3次，呕血50ml急诊入院。住院1小时后患者非喷射性呕吐咖啡色胃内容物约为1000ml，神志淡漠，口唇肢端发绀。体温36.1℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压70/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)，血红蛋白90g/L，1小时尿量20ml。

解析：根据休克发展不同阶段的病理、生理特点，将休克分为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期；按照休克的病程演变和临床表现，将休克分为休克代偿期(休克早期)、休克抑制期(休克期)。休克代偿期患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安，皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、脉压小、呼吸加快、尿量减少等；休克抑制期患者表现为精神淡漠、反应迟钝，甚至出现意识模糊或昏迷，出冷汗、口唇肢端发绀、脉搏细速、进行性低血压，严重时全身皮肤、黏膜明显发绀，直至脉搏无扪及、血压测不出，尿少甚至无尿。该患者在呕吐咖啡色胃内容物1000ml后，出现了神志淡漠，口唇肢端发绀，符合休克抑制期的临床表现。故此题的正确答案是E。

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[多选题]深静脉血栓非手术治疗期间的正确护理有

急性期患者应绝对卧床休息10～14d

患肢宜高于心脏平面20～30cm

观察患肢脉搏和皮肤温度变化，每日测量并记录患肢不同平面的周径

解析：急性期患者应绝对卧床休息10～14d，床上活动时避免动作幅度过大；禁止按摩患肢，以防血栓脱落。患肢宜高于心脏平面20～30cm，以促进血液回流，防止静脉淤血；并可降低下肢静脉压，从而减轻水肿与疼痛。观察患肢脉搏和皮肤温度的变化，每日测量并记录患肢的周径。

[多选题]人才管理工作的基本要求是

科学化

现代化

合理化

[多选题]深静脉血栓形成病人，为预防出现肺栓塞，应禁止

按摩患肢

患肢热敷

解析：急性期嘱病人10～14日内绝对卧床休息，包括在床上大小便，禁止患肢热敷、按摩，以免血栓脱落。

[多选题]预防破伤风的有效措施包括

预防注射破伤风类毒素

伤后彻底清创

伤后注射TAT

注射TAT前先做皮内过敏试验

解析：一、仅需注射类毒素0.5ml二、及时彻底清创三、被动免疫：现在习用的被动免疫法是注射从动物(牛或马)血清中精制所得的破伤风抗毒素(TAT)。

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