正确答案: 骨盆各骨主要为骨松质 邻近有较丰富的动脉及静脉丛,且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流 可合并髂内、外动脉损伤 可合并有股动脉损伤 可合并有腹腔脏器损伤
ACDEG
题目:病历摘要: 患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
解析:骨盆各骨主要为骨松质,骨折后本身出血较多;其邻近有较丰富的动脉及静脉丛,加之静脉丛多无静脉瓣阻挡回流,骨折后可引起广泛出血。出血量若达1000ml以上,则可能合并有腹腔脏器损伤出血;如合并髂内、外动脉或股动脉损伤,可引起盆腔内更严重出血,甚至因失血过多而死亡。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]术后注射止痛剂前应评估
疼痛的部位、性质、强度
测量血压
膀胱是否充盈
患者是否已能自解小便
有无腹胀
解析:1.疼痛的部位、性质、强度。2.测量血压,对血压偏低者止痛剂应减量。3.膀胱是否充盈,患者是否已能自行解尿。4.是否有腹胀,手术后患者因麻醉剂残余作用和活动受限常会出现腹胀,并导致切口张力增加而出现疼痛。
[多选题]脑脊液漏的病人要禁止
堵塞漏出
冲洗漏出
腰穿
屏气
解析:预防逆行性颅内感染:每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内;在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球渗湿及时更换,观察并记录24h浸湿的棉球数,以此估计漏出液量。应禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置管(胃管、吸痰管、鼻导管),禁忌做腰椎穿刺。并应避免用力咳嗽、打喷嚏和擤涕;避免挖耳、抠鼻;避免屏气排便,以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入颅内,引起颅内积气或颅内感染。遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。
[多选题]不属于有效沟通原则的是
尽量应用正式沟通
保持信息权威性
根据实际情况,灵活应对
上级领导直接发布命令
[多选题]肝脏手术术后并发症包括
腹腔内出血
胃肠道出血
肝功能衰竭
腹腔感染
解析:手术切除术后的并发症包括胃肠道出血、腹水、重症感染、胆管损伤、黄疸、肝功能衰竭及死亡
[多选题]采集血标本前应认真作好 ( )
向患者解释留验的目的、要求
认真核对患者姓名、床号
选择适当的容器
选择正确的采集方法
解析:采集血液标本前应认真核对床号 、 姓名 、 标本的需求量、 一 次性注射器的有效期 、 容器是否符合、 真空采血试管有否漏
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