正确答案: 加强饮食营养,但不输注任何血液制品
D
题目:一产妇分娩时产道出血400ml.血压100/65mmHg,Hb110g/L因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力,此时正确的处理是
解析:输血的适应征:1.大量失血:500-1000ml或以上。2.贫血或低蛋白血症。3.重症感染。4.凝血机制障碍。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](2012)子宫内膜癌已累及宫颈间质,其分期应为
Ⅱ期
解析:子宫内膜癌分期Ⅰ期肿瘤局限于子宫体;Ⅱ期肿瘤侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延;Ⅲ期肿瘤局部和(或)区域扩散;Ⅳ期肿瘤侵及膀胱和(或)直肠黏膜,和(或)远处转移。
[单选题]一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食,这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多,故而没有听从,出现这种情况最重要的原因是
没有建立良好信任的医患关系
解析:此题是理解判断题,考查考生对医患关系问题的理解。良好的医患关系是医疗活动顺利开展的必要基础,是患者遵从医嘱、治疗成功的重要保证。前三个选项(A、B、C)都只是问题的表面现象和浅层原因。角色行为缺如(E)是患者未能进入患者角色,虽然患者被诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意认识到自己是患者。
[单选题]此病例最大可能是
滋养细胞疾病
解析:结合病人病史(足月顺产,阴道流血淋漓2月余)及辅助检查(子宫如孕10周,均匀增大,血hCG阳性),应考虑为绒毛膜癌,故该题选C。A、B、D、E均不会出现hCG阳性,故排除。
[单选题]一位妊娠5个月的妇女,空腹血糖为11mmol/L,除用饮食控制外,可选用下述哪种药物治疗
胰岛素
解析:糖尿病患者应用胰岛素的情况为:①1型糖尿病;②各种严重的糖尿病急性或慢性并发症;③手术、妊娠和分娩;④新发病且与1型糖尿病难以鉴别的消瘦糖尿病患者;⑤伴有明显高血糖的新诊断2型糖尿病;或在糖尿病病程中无明显诱因出现明显体重下降者;⑥2型糖尿病患者B细胞严重减退者;⑦某些特殊类型糖尿病。
[单选题]少量消化道出血如何判断
便色正常、隐血试验阳性
解析:少量消化道出血、出血量5~50mL,大便一般不变黑,但隐血试验就可以为阳性
[单选题]几种密码子决定一种氨基酸
1种
解析:一种密码子决定一种氨基酸。
[单选题]子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于子宫内膜周期中的
分泌期早期
解析:子宫内膜的周期性变化:(1)增殖期:①增殖期早期:内膜的增生与修复在月经期已开始。在月经周期的第5~7日。②增殖期中期:在月经周期的第8~10日。腺上皮细胞表现增生活跃,细胞呈柱状,且有分裂象。③增殖期晚期:在月经周期的第11~14日。上皮细胞呈高柱状,腺上皮仍继续生长,核分裂象增多,腺体更长,形成弯曲状。(2)分泌期:①分泌期早期:在月经周期的第15~19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,间质水肿,螺旋小动脉继续增生。②分泌期中期:在月经周期的第20~23日。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破碎,细胞内的糖原溢入腺体,称为顶浆分泌。③分泌期晚期:在月经周期的第24~28日。此期为月经来临前期。内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出。(3)月经期:在月经周期的第1~4日。故本题选C。
[单选题]男,25岁,发热3周。于8月20日来诊,体温大于39℃,病初皮肤出现少数皮疹,头痛、腰痛、眼眶痛,患者可能病症是
肾综合征出血热
解析:肾综合征出血热临床表现:少尿期常与低血压休克期重叠而无明显界限。在低血压中、后期即可出现少尿。也有人从发热期直接进入少尿期。而表现发热。低血压和少尿期重叠常为重型病例。①少尿期的出现及持续时间:一般在病程的第5~8病日。早者第3病日,晚者第10病日。持续2~5天。②少尿强度:24小时尿量<1000ml者为少尿倾向,<500ml者为少尿,<50ml者为无尿。有些病例少尿不明显,但存在氮质血症,称之为"无少尿型肾功衰竭"。③少尿期的临床表现:由于肾功衰竭。肾脏排泄功能障碍,体内大量代谢物及液体潴留,电解质平衡紊乱,出现氮质血症和(或)尿毒症,酸中毒,高血容量综合征,如厌食恶心,腹胀,头晕头痛。皮肤大片瘀斑,呼吸深快。心肌收缩无力,血压下降,高血容量时出现头胀痛,颈静脉充盈,脉洪大,血压上升,心率上升,红细胞,血红蛋白,血细胞比容下降。
[单选题]消化性溃疡瘢痕性幽门梗阻最典型表现是
呕吐
解析:瘢痕性幽门梗阻的主要表现为腹痛与反复发作的呕吐。
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