正确答案:

注射SPIO后表现与肝细胞腺瘤相同

题目：患者男，28岁，B超查体偶然发现肝右叶占位。

解析：4、本题的考点是肝脏特异性造影剂，属于较高难度的，如果临床不实际接触比较难以选择。SPIO 商品名为菲立磁，学名超顺磁性氧化铁颗粒，属于网状内皮系统对比剂，主要影响T2驰豫，因此为T2WI增强扫描序列，正常肝组织含有丰富的吞噬细胞，因此延迟扫描呈显著的低信号，而肝癌、血管瘤等病变不含正常肝细胞，因此T2WI像呈显著高信号。另一大类是肝胆特异性造影剂，常用的有两种GD-BOPTA 其商品名称莫迪司，学名钆贝葡胺，另一种GD-EOB-DTPA,商品名普美显；这两种药除了具有与钆喷酸葡胺（马根维显）相同的常规增强作用外还具有特异的肝胆特异期，其影像表现为肝胆特异期正常肝脏细胞摄取造影剂呈高信号，而肝脏肿瘤不含肝细胞因此呈低信号。MN-DPDP 肝细胞特异性锰螯合物，作用类似于前两种，临床应用较少。因此对于FNH而言，由于其内部含有正常的肝细胞，注射SPIO的话信号会和正常肝脏一样信号减低，注射MN-DPDP和GD-BOPTA肝胆特异期信号都是升高的且持续强化，由于肝腺瘤内含有正常的肝细胞，因此强化方式会和正常的肝脏有一定的相似之处，但是绝不是相同，因此E是错误的。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]骨肿瘤的发病部位有一定的规律性，以下表述正确的是

成软骨细胞瘤好发于骨骺

骨巨细胞瘤好发于干骺愈合后的骨端

骨肉瘤好发于长骨干骺端

尤文肉瘤好发于长骨骨干

骨髓瘤好发于中轴骨及四肢近侧长骨

解析：以上概念均对。

[多选题]肾上腺腺瘤的CT表现为

密度均匀的类圆形实性肿块

边缘光滑、清晰，与肾上腺相连

常因含有脂类而呈低密度

增强扫描呈轻度强化

解析：肾上腺腺瘤一般无钙化。

[单选题]温经汤主要适用于（）

寒滞冲任型月经后期

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反治法

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越婢加术汤

[多选题]摄影用语，错误的是

中心线向体侧倾斜

中心线向手侧倾斜

中心线向地面倾斜

解析：CD正确，其他均不正确。

[多选题]下列关于MRA采集方式的描述，哪些是正确的

包括二维法和三维法

二维法对慢速血流敏感

三维法对快速血流敏感

[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（）

经别

[多选题]右心房增大对心脏形态的影响包括

右心房增大使右心缘向右突，但右心室、左心房或双心室增大均有此现象

如伴有右心室增大，引起心脏顺钟向旋转，可使本来向右突的右心缘不显著

右心房扩大可首先表现为右心耳扩大，左前斜位25°～30°，此段延长、隆起

右心缘的正常高度占主动脉弓至膈的1/2，右心房增大时此段可超过1/2

解析：右心房增大使右心缘向右突，但右心室、左心房或双心室增大均有此现象。右心缘的正常高度占主动脉弓至膈的1/2，右心房增大时此段可超过1/2，但左心房增大也可产生高的右心缘。右心房增大时常有右心室增大，后者引起心脏顺钟向旋转，心脏左移，使本来向右突及增高的右心缘不显著。右心房扩大可首先表现为右心耳扩大，因它在心脏的前方，需在左前斜位25°~30°时才能观察到此段延长、隆起。只在显著扩张时可在右前斜位上见心后下缘呈圆形向后下方突起。

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