正确答案: 对甲苯磺酸法
B
题目:患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。
解析:1.多发性骨髓瘤时血中本周蛋白大量增多超过了肾小管的重吸收能力而溢出,故为溢出性蛋白尿。
2.本周蛋白筛选试验为热沉淀一溶解法和对甲苯磺酸法,热沉淀-溶解法是传统的方法,其原理是基于56℃凝固、100℃溶解的特征,但此方法灵敏度较低。对甲苯磺酸法的灵敏度相对较高,其原理是对甲苯磺酸能沉淀分子量较小的本周蛋白,而与分子量较大的清蛋白和球蛋白不起反应,操作简便。SDS-PAGE电泳、免疫电泳和免疫固定电泳是确诊的方法。
3.本周蛋白除了多发性骨髓瘤时出现阳性外,巨球蛋白血症、原发性淀粉样变、恶性淋巴瘤也可见阳性。但肾病综合征时为阴性。
4.本周蛋白的本质是免疫球蛋白轻链,包括K链和入链两种类型。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列各环节中属于血液分析仪分析后质量保证的是
结合临床情况作相关分析
记录和报告异常检测结果
定期征求临床对检验结果的评价
确定需要显微镜血涂片复核的标本
分析有密切关联的检测参数之间的关系
[多选题]静脉采血和血浆分离过程中,易导致溶血的原因包括 ( )
注射器和容器不干净
未取下针头直接用力将血液注入容器
分离血细胞时操作不慎
抗凝血混合时用力过猛
[多选题]血小板体积增大可见于( )。
巨大血小板综合征
MYH9综合征
[多选题]以下常用抑制移植排斥反应的是 ( )
糖皮质激素
硫唑嘌呤
FK506
环孢菌素A
[多选题]下面哪些机制可引起癌基因的活化且改变了DNA序列
扩增
点突变
插入突变
易位
[多选题]血清中酶蛋白的量用质量表示,也可以用其催化的活性单位来表示。目前酶蛋白量主要通过酶催化活性来表述。对于酶活性浓度,下列叙述正确的是
可测定产物生成量
可测定底物消耗量
需最适温度
需最适酸碱度
解析:酶活性就是酶催化一定化学反应的能力,酶催化的反应速度越大,则酶的活性也越高。酶活性测定中可以监测产物的生成量,也可以监测底物的消耗量,同时为了使酶具有真实的催化活性,测定时需要适合的反应条件,如:适合的反应温度和酸碱度。
[多选题]促炎症细胞因子包括 ( )
TNF
IL-1
IL-8
IL-6
[多选题]常规方法的选择在可靠性方面应具有 ( )
较高的检测精密度
较大的检测能力
较好的检测准确度
[多选题]诊断试验项目所确定的医学决定水平一般包括 ( )
待诊值
确诊值
提示预后的界值
危急值
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