正确答案:

头部CT

C

题目： 女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛、呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次/min，BP180/90mmHg，R18次/min，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力3级。

解析：急性硬膜外血肿可行CT检查确诊，同时还可明确定位，计算出血量，了解脑室受压及中线结构移位，以及脑挫裂伤、脑水肿、多个或多种血肿并存等情况。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞。首先考虑为

胸膜结核

解析：组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯细胞和干酪样坏死，为典型的结核结节。

[单选题]舌色白，几无血色者，称为

枯白舌

解析：舌色白，几无血色者，称为枯白舌。

[单选题]感冒后需要及时转诊的是

在上呼吸道感染1周内，呼吸道症状减轻但出现新的症状，疑有急性传染者

解析：急性上呼吸道感染转诊指征：（1）如在上呼吸道感染1周内，呼吸道症状减轻但出现新的症状，疑有急性传染者，须转送到上级医院，以免误诊。（2）并发肺炎、喉头水肿、病毒性心肌炎、病毒性脑膜炎、中耳炎等。（3）明显气促表现（呼吸>30次/min，发绀、三凹征等），或血气分析提示氧合指数<300mmHg，或指尖血氧饱和度<90%。（4）有脱水征，间歇性呼吸暂停。（5）持续高热2~3天不退，存在有长期卧床、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、慢性充血性心力衰竭、因器官移植而长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂、自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等基础疾病。

[单选题]对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是

钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损

解析：超声显示肝脏回声不均匀没有特异性，亦可提示其他肝脏疾病如脂肪肝，排除A。蜘蛛痣提示肝功能受损，排除B；肝功异常不能说明门静脉高压，排除C；引起脾大的原因众多，如细胞浸润，脾脏淤血等，排除E。钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损提示食管静脉曲张，故选D。

[单选题]男，40岁，体重60kg。右上肢肩关节以下，右下肢膝关节以下烧伤，深度为浅Ⅱ°至深Ⅱ°，右足部烧伤深度为Ⅲ°。该患者的烧伤总面积为

19%

解析：右上肢肩关节烧伤，相当于单侧上臂，即（5+6+7）/2=9%。右下肢膝关节以下烧伤，相当于单侧小腿，即13/2=6.5%。右足部烧伤，即7/2=3.5%，故答案选C。

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