正确答案:

败血症

B

题目:日龄8天患儿。近2日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,前囟平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 肺动脉狭窄

  • 解析:患儿生后5个月出现发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音,X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型,符合右向左分流发绀型先心病,故法洛四联症可能性最大。房间隔、室间隔缺损是左向右分流型先心,5个月不会出现发绀;大动脉转位及肺静脉异位引流发绀出现的早,生后即可以有,一般很难存活。肺动脉狭窄早期不出现发绀,严重狭窄早期可有发绀,但杂音一般不响。

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  • 超声心动图

    心电图

    心肌酶谱

  • 解析:ABC。心电图可显示心律失常的类型;心肌酶谱反映心肌损害血生化指标;超声心动图检查可显示心房、心室的扩大,心室收缩功能受损程度,探查有无心包积液以及瓣膜功能。

  • [单选题](78~79题共用备选答案)
  • 营养性混合性贫血

  • 解析:C。患儿牛乳及米糊喂养,未加辅食,面色苍白,呆滞,肝、脾大。血涂片可见红细胞大小不等,以大细胞为多,易见嗜多色性和嗜碱点彩红细胞,可见巨幼变的有核红细胞,中性粒细胞呈分叶过多现象,为营养性混合性贫血。

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    相关科目: 儿童保健(正高) 传染病学(副高) 中医耳鼻咽喉科(副高) 中医眼科学主治医师(代码:335) 急诊医学主治医师(代码:392) 临床助理医师 住院医师规培(中医内科) 医学临床三基(护士) 核医学医师 乡村医生
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