正确答案:

支原体肺炎并发渗出性胸膜炎

E

题目:6岁小儿,发热10天,伴右侧胸痛,刺激性咳嗽。查体:精神尚可,体温38℃,呼吸35次/分。右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影,右肺下部均匀致密阴影,肋膈角消失。血白细胞8×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.45,红细胞沉降率40mm/h,结核菌素试验(1:2000)硬结10mm×10mm,血冷凝集试验1:128。最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]新生儿生理性黄疸多在
  • 生后第2~5天出现黄疸,2周左右消退

  • 解析:B。足月儿生后2~3天出现黄疸, 4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周。

  • [单选题]婴儿基础代谢每日需要热能为
  • 230kJ/kg(55kcal/kg)


  • [多选题]婴儿期常见引起心力衰竭的原因有
  • 室间隔缺损

    房间隔缺损

    心内膜弹力纤维增生症

    法洛四联症

  • 解析:ABCD。小儿时期心衰以1岁以内发病率最高,其中尤以先天性心脏病引起者最多见。心力衰竭也可继发于病毒性、川崎病、心肌病、心内膜弹力纤维增生症等。儿童时期以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰最为多见。另外,贫血、营养不良、电解质紊乱、严重感染、心律失常和心脏负荷过重等都是儿童心衰发生的诱因。

  • [单选题]儿童溃疡性结肠炎最严重的并发症为
  • 急性中毒性巨结肠


  • [单选题]下列贫血中,新鲜标本红细胞渗透脆性降低者是哪种
  • 海洋性贫血

  • 解析:正常红细胞为双凹圆盘形,在低渗盐水中吸水膨胀的适应性大,一般可增加70%的体积而不破裂。红细胞渗透脆性是测定红细胞对不同低渗盐水溶液的抵抗力。这种抵抗力与红细胞表面积与体积的比值有关。表面积大的体积小者对低渗盐水抵抗力较大(脆性低);反之则抵抗力较小(脆性增加)。正常红细胞开始溶血:4.2~4.6g/LNaCl(71.8~78.6mmoL/L),完全溶血:2.8~3.29g/LNaCl(47.9~54.7mmol/L)。试验结果与正常对照比较,提高0.04%者即有意义,提示脆性增加。常见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血伴球形红细胞增多症,也可见于遗传性椭圆形红细胞增多症和部分遗传性口形红细胞增多症患者。脆性减低常见于缺铁性贫血、地中海性贫血、镰状细胞贫血、靶形红细胞增多症、血红蛋白增多症、脾切除术后、肝脏疾病、阻塞性黄疸等。

  • [单选题]新生儿产后感染性肺炎常见的细菌为
  • 金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌

  • 解析:我国新生儿产后感染性肺炎常见的细菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌。近年来肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌等机会致病菌感染有增加趋势。

  • [单选题]新生儿出现喘息样呼吸,应该如何处理:( )
  • 正压人工呼吸


  • [单选题]哪些不可能是其并发症
  • 急性喉炎


  • [单选题]哺乳期间婴儿4个月时,如果乳母月经来潮,此时会出现一些现象及想法,哪一项是不正确的
  • 考虑断奶

  • 解析:C。母乳喂养要求至少到生后6个月。

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