正确答案:

尿酸盐结晶

B

题目：痛风时尿沉渣结晶为

解析：本题考查的是痛风。痛风由体内嘌呤代谢异常所致。当嘌呤代谢异常，体内核酸大量分解或食入高嘌呤食物时，血尿酸水平升高，当尿酸超过8mg/dl时，尿酸钠盐将过饱和而形成结晶体，沉积于关节，软组织、软骨及肾等体温较低的部位，而导致关节炎、尿路结石及肾疾病，成为痛风。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]与其他抗凝药相比，凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点包括（ ）。

作用直接、选择性高

血浆半衰期较长

治疗窗宽，无需监测INR

肾功能不全者使用后出血风险低

抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性

解析：直接凝血因子Ⅹa抑制剂具有下列优势：(1)作用直接、选择性高、竞争性地与因子Ⅹa的活性位点结合，可逆性抑制游离和结合的因子Ⅹa以及凝血酶原活性。(2)既有强大的抗凝血作用，又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能，保留足够的凝血酶活性以激活血小板；同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa而干扰体内多种生理过程（促凝、炎症、细胞增殖），促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进，从而超越直接凝血酶抑制剂。(3)在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位，在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。(4)治疗窗宽，无需监测INR。(5)对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯，对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。(6)血浆半衰期均较长，每日仅服用1～2次。

[多选题]生物技术药物包括

细胞因子

疫苗

重组蛋白质药物

寡核苷酸药物

解析：本题考查药物的来源与分类。药物根据来源分为化学合成药物、来源于天然产物的药物和生物技术药物，生物技术药物包括细胞因子、重组蛋白质药物、抗体、疫苗和寡核苷酸药物等，通过发酵方法得到的抗生素以及半合成抗生素属于来源于天然产物的药物。故本题答案应选ACDE。

[单选题]适用于Ⅱa、Ⅱb型及家族性杂合子的高脂蛋白血症，但有特殊臭味和刺激性的是

考来烯胺

解析：考来烯胺用于Ⅱ型高脂血症、动脉粥样硬化以及肝硬化、胆石病引起的瘙痒。其缺点是用量大，约2%的患者产生胃肠道反应。

[单选题]甲氧氯普胺的禁忌证不包括

恶心、呕吐

解析：对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者；癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加；胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重；嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象；不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。下列情况慎用：肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力；肾衰，即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。

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