[多选题]洗胃时每次灌入液超过300~500ml时会( )
正确答案 :ABD
造成急性胃扩张
增加毒物吸收
引起反射性心脏骤停
[多选题]正确的导管吸痰护理是( )
正确答案 :ABCD
翻身时应先吸痰
导管吸痰每次不宜超过15s
导管插至气管后开动吸引器
取仰卧位
[多选题]慢性阻塞性肺疾病病人的营养支持特点为( )
正确答案 :AB
呼衰病人应控制葡萄糖摄入量
适当增加脂肪供给
[多选题]糖尿病高渗性非酮症昏迷主要以下列哪些为特征的临床综合征( )
正确答案 :ADE
高血糖
高渗性脱水
进行性意识障碍
[多选题]急诊科的分诊工作包括( )
正确答案 :ACDE
扼要地询问病史
初步体检
指导随同者挂号就诊
做好隔离、消毒和疫情的报告
[多选题]护士分诊时问诊注意事项为( )
正确答案 :ABC
应全面了解,建立整体观念
必须抓住重点,深入询问
随时分析综合,找出内在联系
[多选题]心力衰竭患者的营养支持特点为( )
正确答案 :ABCD
严格限制水钠摄入
肠内营养可选用高能量密度膳食配方
完全肠外营养时每天供给葡萄糖150~300g
及时纠正电解质平衡失常
[多选题]全胃肠外营养的途径主要是( )
正确答案 :CD
外周静脉
中心静脉
[多选题]抢救室必备的急救药品有
正确答案 :ABCD
升压药
呼吸兴奋剂
解毒药
镇静药
[多选题]呕血的救护措施,正确的有( )
正确答案 :ABCDE
畅通气道,取平卧位,头偏一侧
抢救失血性休克
食管胃底静脉曲张病人可用三腔两囊压迫止血
根据病情决定禁食时间
清除肠内积血,以免诱发肝性脑病
[多选题]急诊科的主要任务为 ( )
正确答案 :ABCDE
接受紧急就诊的各种患者
接收院外救护转送的伤病员
负责对急诊和院外转送到急诊科的危重患者的抢救工作
承担灾害、事故的急救工作
开展急救护理的科研和培训
[多选题]有关电除颤,以下哪些是正确的 ( )
正确答案 :ABCDE
电击除颤是治疗室颤的最有效手段,除颤越早越好,应争取在2分钟内进行
对于细颤型室颤者,应先进行心脏按压、氧疗及药物等处理,使之变为粗颤,再进行电击,以提高成功率
电极板的位置要准确,并与患者的皮肤密切接触,保证导电良好
成人首次电击应选择200J,不成功时可重复相同能量水平或提高到360J
开胸除颤时,除颤能量一般为5~10J
[多选题]引起瘫痪的原因有( )
正确答案 :ABCDE
颅内疾病如脑出血
重度脑挫裂伤
脊髓疾病
多发性肌炎
癔症
[多选题]对昏迷患者,下列护理措施中哪些不妥( )
正确答案 :BC
肩下垫高、伸颈免致舌根后坠
鼻饲流质,每天3次,每次500ml
[多选题]急诊病人心理护理措施包括
正确答案 :ABCDE
聆听病人倾诉
维护病人自尊
满足病人需要
转移病人注意力
为病人争取支持
[多选题]高热对各系统的影响是( )
正确答案 :ABCDE
使体温调节中枢调节失调
造成心排血量下降
尿液浓缩
造成消化不良
引起肝脏和肾脏损害
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