正确答案: 静脉滴注20%甘露醇降眼压 口服尼目克司降眼压 应用降眼压滴眼液 应用糖皮质激素滴眼液控制前房炎症反应 散瞳,防止虹膜后粘连 应用抗生素滴眼液
ABCDEG
题目:患者男性,55岁,因“左眼视力逐渐下降10年,疼痛7天”来诊。否认外伤史。裸眼视力:右眼0.5,左眼眼前10cm手动。眼压:右眼16mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼42mmHg。右眼晶状体少许皮质混浊,眼底大致正常。左眼混合充血,角膜水肿,羊脂样KP(++),前房下方少许絮状白色混浊物;瞳孔直径3~4mm,对光反应明显迟钝;虹膜少许后粘连;晶状体呈白色,可见日落征;眼底窥视不清。
解析:各种降眼压的方法都可以采用,但应用前列腺素类滴眼液不恰当;应用糖皮质激素可以减轻虹膜睫状体的炎性反应;滴用散瞳剂可以防止虹膜后粘连;不能滴用缩瞳剂,因为会加重虹膜睫状体的反应,增加瞳孔缘虹膜后粘连的可能;术前应用抗生素是术前常规。
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[单选题]腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻
2个月
[多选题]Duane眼球后退综合征的治疗原则是( )
原在位无明显斜视和代偿头位者无特殊治疗
原在位有明显斜视和代偿头位者可以手术治疗
手术仅限于改善眼位和代偿头位
手术方式以眼外肌减弱术为主
手术方式禁忌行眼外肌加强术
[单选题]淀粉酶活性减低见于
慢性胰腺炎
[多选题]睫状体挫伤可出现 ( )
调节麻痹
前房积血
低眼压
解析:虹膜睫状体挫伤:(一)虹膜与瞳孔异常:①因虹膜瞳孔缘及瞳孔括约肌断裂,出现不规则裂口,或虹膜基质纵形裂口。②虹膜根部离断,虹膜根部有半月形缺损,瞳孔呈“D”字形,、可出现单眼复视。若整个虹膜完全离断,称外伤性无虹膜,③瞳孔括约肌受损,表现为外伤性瞳孔扩大,多为中度,瞳孔不圆、光反射迟钝。④睫状肌或支配神经受损时,可伴有调节麻痹、近视力障碍。(二)前房积血:多为虹膜血管破裂引起。微量出血仅见房水中出现红细胞;出血较多时,血液积于前房呈一水平面,记录血平面的实际高度(mm数)。严重时前房完全充满血液,可呈黑色。前房积血多能自行吸收,但当积血量大或在吸收中再次出血(16%~20%发生率,多在伤后2~3天发生),可引起继发性青光眼。角膜内皮损害、高眼压和出血多会引起角膜血染,角膜基质呈棕黄色,中央呈盘状混浊,以后渐变为黄白色,往往在1年内才缓慢消退。 (三)房角后退:指睫状肌的环形纤维与纵行纤维的分离,虹膜根部向后移位,前房角加宽、变深前房积血后,多能查见不同范围和程度的房角后退。少数病例房角后退广泛,可在伤后数月或数年,因房水排出受阻发生继发性青光眼,称房角后退性青光眼。 (四)外伤性低眼压:因睫状体分离引起。常表现为视力下降、视物变形、前房变浅、视盘水脚、视网膜静脉扩张、黄斑水肿及星状皱纹、眼球变短,加正球镜片可能提高一些视力。
[单选题]脱落细胞检查背景成分不包括
上皮细胞
[多选题]关于Rieger综合征的正确描述是( )
常染色体显性遗传
常合并面骨发育畸形
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假性“多瞳症”
[单选题]胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是
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