正确答案: 首先进行甲状腺手术 甲状腺部分切除,并仅探查和切除左侧甲状旁腺
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题目:患者男,30岁。发作性头痛、心悸、多汗1年入院。症状发作时血压达200/110mmHg,每次发作持续约10分钟,休息后可自行缓解。近半年来发作渐频繁,伴背痛,服用降压药后无明显缓解。其弟既往在幼年时发现甲状腺髓样癌。查体:BP180/100mmHg,HR88次/分,体型正常,右锁骨上窝可触及1cm×1.2cm质硬、固定淋巴结,甲状腺Ⅰ度肿大,质硬,有结节感,无压痛。
解析:4.MEN2的治疗原则:在甲状腺手术前应该先行嗜铬细胞瘤切除术;由于甲状腺病变可为双侧性和多发性,且常有局部淋巴结转移,故应做甲状腺全切除;在甲状腺手术时应常规探查全部甲状旁腺。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]"实"的病机最根本的方面是( )
邪气亢盛
[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )
肘横纹至腕横纹的距离是12寸
[多选题]慢性呼吸衰竭出现酸碱平衡失调可能包含的类型有
呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
呼吸性碱中毒
呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
[多选题]关于原发性甲旁亢,下列说法正确的是
女性患者2倍于男性患者
本病多见于20~50岁的成年人
检测血钙和PTH有助于早期发现本病
解析:原发性甲旁亢的特征:女性发病率2倍于男性发病患者;本病多见于20-50的成年人;检测血钙和PTH有助于早期发现本病。故选BDE
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