正确答案: 腹主动脉瘤
E
题目:患者女性,71岁,糖尿病史15年,晨练时不慎摔倒,当时无明显不适,摔后3小时突然腹部剧烈疼痛,血压150/120mmHg。超声检查脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区
解析:3.该患有明确外伤史,而且是伤后3小时出现剧烈腹痛,我们应该首先考虑是由外伤引起的急腹症,超声检查又在脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区,再结合患者的年龄、既往病史,那么后腹膜血肿和腹主动脉瘤这两种情况都可以出现,启动CDFI,腹主动脉旁的无回声区内显示彩色血流信号,并且血流束来自腹主动脉,起始部细窄,进入无回声区内增宽,呈多色分散。上述疾病只有腹主动脉瘤(假性腹主动脉瘤)符合该表现,而且细窄的起始部血流频谱为高速湍流。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于湍流,叙述错误的有
流体速度多变,方向不变
流体速度及方向不变
流体成分层、规律的流动
解析:湍流指流体的流速及流动方向都呈多样化杂乱无章的不规则流动,即流体不分层,流体成分互相混杂交错。湍流经常在流体通过一窄孔后发生,对湍流可用雷诺数判断,当雷诺数(Re)>2000时通常是湍流;Re≤2000时,一般为层流。
[多选题]可引起膀胱颈部梗阻的病因包括
膀胱颈部狭窄
膀胱颈后唇异常抬高
膀胱颈部肿瘤
前列腺增生
逼尿肌-膀胱颈协同失调
解析:以上疾病都可累及膀胱颈部。
[多选题]弥漫型胸膜间皮瘤的超声表现包括
胸膜呈广泛弥漫性增厚,呈多发结节状或不规则低回声或不均匀中等回声
病变表面不规整,基底较宽
多数合并胸腔积液
部分增厚的胸膜可合并钙化灶
病变进展,可出现肋骨破坏
解析:选项说法均正确。
[多选题]彩色血流信号“外溢”,其可能的原因包括
声束偏转(steer)角度过小
彩色增益过高
对高速血流使用过低速度标尺
脉冲重复频率设置过低
[多选题]超声所能显示的副脾的声像图特点包括
内部回声与脾一致
多呈圆形或椭圆形
多位于脾门处
偶可发现脾血管与其相连
解析:副脾回声与正常脾回声一致。
[多选题]增大脉冲波多普勒检查测深度的错误方法是(选择三项)
增大超声入射角(Cos)
提高超声频率
降低发射超声脉冲重复频率
解析:提高PRF,则检测深度降低。
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