正确答案:

粪便常规及悬滴检查

C

题目：患者进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊应做的检查是

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[单选题]男．20岁。头昏乏力，发热，全身疼痛，皮肤紫癜已半月余。查体：贫血貌．体温38℃ -心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1.5cm。脾肋下1.0cm。末梢血象：Hb60g／L．WBC,2×109/L，PLT 20×109/L。该患者最可 能是

急性白血病

解析：

67.[解析]本题答案选择C。首先病人的情况符合急性白血病临床表现：贫血、出血、感染三大表现，APL并发DIC，颅内出血常是致死原因。浸润表现：淋巴结（急淋多见）和肝脾肿大；骨和关节疼痛和压痛；粒细胞肉瘤或绿色瘤（粒细胞）；牙龈和皮肤浸润（急单或急粒单）；CNS白血病（急淋）；睾丸浸润（急淋）。血象和骨髓象特征：(1)血象：贫血、血小板减少，白细胞计数增高（白细胞增多型急性白血病），白细胞计数正常或减少（白细胞不增多型急性白血病），高白细胞性白血病的定义，血片可见原始和幼稚细胞（见于白细胞增多型）。(2)骨髓象：显著增生或极度增生，白血病性原始和（早）幼细胞30%以上，正常红系和巨核系受抑制而显著减少。Auer小体的意义（急粒、急单和急粒单，不见于急淋）。细胞化学染色在分型中的意义：过氧化物酶( POX)和非特异性酯酶(NSE)染色的临床意义。POX染色：急粒(+)～(+++)，急单（一）～(+)，急淋（一）；NSE染色：急单(+)，能被NaF抑制；PAS染色：红白血病强阳性，巨幼贫阴性。溶血性贫血Coombs试验多为阳性。再障多出血，血象多为全血细胞减少。

[单选题]患儿，女，2岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力、检查：颈抵抗(+)，腰穿示脑脊液压力增高，外观浑浊，白细胞5200×106/ L多核0.83。应首先考虑的是

化脓性脑膜炎，毒邪内闭证

解析：[答案与解析] D。病毒性脑膜炎：除有一般脑膜炎特征外，全身感染中毒症状不重。脑脊液外观清亮或微混，细胞数多在300×106/L以下，以淋巴细胞为主，蛋白定量正常或略高，糖及氯化物含量正常，细菌学检查阴性。结核性脑膜炎：常有结核病接触史。起病较慢，结核菌素试验阳性，可伴肺部或其他部位结核病灶。脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，细胞数多在500×106/L以下，蛋白含量增高，糖及氯化物含量减少，静置24h可见薄膜，将薄膜涂片可找到结核杆菌。毒邪内闭证候：突然发热，剧烈头痛，反复呕吐，神昏抽搐，面红气粗，舌质红，苔黄干，脉弦有力。脑脊液白细胞高，可排除病毒性脑膜炎，分类以多核为主，可不考虑结核性脑膜炎，故首先考虑化脓性脑膜炎。

[单选题]温经汤的功用是( )

温经散寒，养血祛瘀

[单选题]舌苔厚腻骤然消退为

[单选题]下列哪项不是疖病的临床特点

好发于夏、秋季节

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