• [多选题]癔球症的临床表现有哪些
  • 正确答案 :ACDE
  • 棉团感

    异物感

    堵塞感

    咽部不适

  • 解析:本症临床常见,多为女性,30~40岁较多,病人感到咽部或颈部中线有团块阻塞感、烧灼感、痒感、紧迫感、黏着感等。位置常在咽中线上或偏于一侧,多在环状软骨或甲状软骨水平,其次在胸骨上区,较少在舌骨水平,少数位置不明确或具移动性。在做吞咽动作或吞咽唾液时更为明显,但吞咽饮食无碍。常常企图通过咳嗽、咳痰和吞咽等动作来解除上述症状,结果由于咽部频繁的运动和吞入大量的空气,使原有的症状更为严重。病期较长的病人,常常伴有焦虑、急躁和紧张等精神症状,其中以恐癌症较多见。故ACDE正确。

  • [多选题]克罗恩病特点是 ( )
  • 正确答案 :CE
  • 肠腔狭窄多见

    纵行溃疡,伴周围粘膜正常或鹅鹅卵石样改变

  • 解析:克罗恩病(Crohn’s disease, CD)是一种肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,该病具有终生复发倾向及不可治愈性,1.大体形态的特点①病变呈节段性或跳跃性,而非连续;②溃疡特点:早期呈鹅口疮样溃疡。随后溃疡增大,形成纵行溃疡和裂隙溃疡,可将黏膜分割呈鹅卵石样外观。溃疡穿孔可引起局部脓肿,或穿透至其他肠段、器官、腹壁,形成内瘘或外瘘;③病变累及肠壁全层,肠壁增厚变硬,肠腔狭窄,可发生肠梗阻。肠壁浆膜纤维素渗出可引起肠粘连。CE符合本病特点。

  • [单选题]溃疡病合并急性穿孔不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 不一定有胃内容物溢入腹腔

  • 解析:溃疡合并急性穿孔表现为突发的上腹痛,胃与十二指肠内容物流入游离腹腔,引起急性腹膜炎,半数以上有气腹,可因穿孔刺激引起神经、循环系统反射,产生神经性或原发性休克。

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