正确答案: 在患者床头卡贴隔离标识
C
题目:患者,女性,37岁,胃大部分切除术后第1天,护士查看切口发现有少量渗血,患者为人类免疫缺陷病毒感染2年。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]一护士在与患者交谈时,使用了患者难以理解的医学术语,从而阻碍了沟通,这违反了语言的
规范性
解析:护士语言服务规范基本规则1. 规范性:语言清晰词义准确,通俗易懂,使用普通话,避免使用专业术语交谈。2. 保密性:恪守道德规范,对病情视具体情况而采取不同告知方式,涉及病人隐私应特别予以保密。3. 情感性:亲切,同情,真诚,尊重,忌用伤害性、刺激性语言,不能挖苦讽刺、指责训斥病人。4. 启发性:要鼓励患者说出自己的真实感受,不可只顾自己说话或一味发问。5. 注意语言的分寸:谈话时护士的情感表露适度,得体,有分寸,不过分夸大和亲昵,要自然稳重。
[单选题]消化性溃疡的主要症状是
上腹痛
解析:消化性溃疡的主要症状是上腹痛,疼痛的特点是:慢性、周期性、节律性上腹痛,体征不明显。但部分患者可症状轻或无症状,而以出血、穿孔等并发症为首发症状。故答案为E。
[单选题]孕妇,27岁,停经48天,恶心、呕吐1周。每天呕吐2~3次,进食量减少,尿酮体阴性。护士采取的正确措施是
鼓励孕妇少量多次进食
解析:如孕妇恶心、呕吐,指导其在此期间避免空腹,饮食清淡,少食多餐等。
[单选题]脊髓损伤的常见并发症不包括
腹泻
解析:脊髓损伤的常见并发症:①瘫痪:因脊髓损伤部位和程度不同,表现各异。高位颈髓损伤可导致死亡,低位颈髓损伤可出现高位截瘫,即四肢瘫。②呼吸系统并发症:长期卧床呼吸道内大量分泌物不能排除可引起坠积性肺炎,颈髓损伤可直接行影响呼吸功能,呼吸道感染和呼吸衰竭是脊髓损伤的严重并发症。③泌尿系感染和结石:脊髓损伤后括约肌功能障碍,排尿异常、长期留置尿管,导致泌尿系感染和结石。长期卧床又易发生骨质脱钙,尿中钙盐增加,促使泌尿系结石的形成。④压疮:脊髓损伤瘫痪病人长期卧床,皮肤感觉丧失,易发生局部神经营养障碍,供血不足,皮肤坏死形成压疮。⑤其他:颈髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能,病人可出现体温过高或过低;长期卧床胃肠功能受到抑制,引起腹胀和便秘。故选A。
[单选题]患者,男,56岁,车祸外伤入院,瘫痪,不能自行进餐,护士为患者喂食时,下列哪项是错误的
每匙不超过1/2满
解析:对不能自行进餐者应耐心喂食,每匙不超过1/3满。
[单选题]在病区管理中起主导作用的是
护士长
解析:病区是医院的基层单位,由护士长负责管理护理单元的人、财、物、时间、信息等,以保证护理质量的稳定性(D对)。
[单选题]患者,男性,48岁。因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是
停止灌肠
解析:灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是停止灌肠。故答案为B。
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