正确答案:

小于4岁

A

题目：对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术

解析：遗传性红细胞增多症注意应严格掌握脾切指征尤其是对婴幼儿患者劢国外所提倡劢的HS脾切指征为：①Hb≤80g/L网织红细胞≥10%的重型HS。②Hb如为80～110g/L，网织红细胞为8%～10%，具有以下一种情况者应考虑切脾：A.贫血影响生活质量或体能活动；B.贫血影响重要脏器劢的功能；C.发生髓外造血性肿块。③年龄限制：主张10岁以后手术对于重型HS劢，手术时机也尽可能延迟至5岁以上，尽量避免在2～3岁以下手术；对于反复发生再障危象或依赖输血维持而必须进行切脾者应给予肺炎球菌疫苗和预防性抗生素治疗

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于气管内插管，下列哪项是不正确的（ ）

气管内插管插入过深时，极易插入左支气管

解析：气管内插管插入过深时，极易插入右支气管，因为右支气管与气管夹角小。

[单选题]在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项不正确

"冷结节"都是恶性的

[单选题]乳腺癌钼靶的X线片表现特征是

高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化

[多选题]关于乳腺原位癌，正确的有

目前认为小叶原位癌(LCIS)并非癌，诊断后需行双乳钼靶检查，然后随诊，每6～12个月临床检查1次，每12个月1次钼靶检查

导管原位癌（DCIS）的治疗可行肿物切除或乳腺单纯切除±同期乳腺重建手术

行肿物局部切除的患者需术后辅助放疗

术后随诊每6～12个月临床检查1次，每12个月1次钼靶检查

对ER(+)的DCIS，尤其行保乳手术患者，术后口服三苯氧胺5年

解析：乳腺原位癌是乳腺癌中最早期癌，其中以导管内癌为主，小叶原位癌较少见，在给出的答案中描述均是正确的。

[单选题]皮质类固醇激素用于感染性休克或重度休克时，下列哪项是错误的

利用激素的潴钠作用使血容量增加

[单选题]胆道蛔虫症最典型的临床表现是

上腹钻顶样疼痛

解析：蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点，本题答案选择C。

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