正确答案:

滑膜病理检查

E

题目：确诊膝关节滑膜结核时，以下哪项最可靠（ ）

解析：诊断根据患者有无结核接触史或感染史、患者的年龄、临床表现、体温、血沉、X线检查，必要时及时作活体组织检查，动物接种以确定诊断。注意早期确诊，有时股淋巴结肿大，有结核病变，取活检对诊断膝关节结核有一定意义。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]引起匙状甲的常见病不包括

慢性肺心病

[单选题]关于黑色素瘤的手术治疗，下列不正确的是

只适用于Ⅰ～Ⅲ级的黑色素瘤

解析：黑色素瘤确诊后应做原发灶扩大切除手术，Ⅲ期或转移性黑色素瘤也不做手术治疗，答案中A是不正确的。

[单选题]雷诺综合征可用下列哪种药物治疗（ ）

妥拉苏林

[单选题]男，78岁，左下肢深静脉血栓病。准备行非手术治疗，哪项措施是恰当的

起床活动时，穿医用弹力袜或用弹力绷带

解析：非手术治疗 ①一般处理：卧床休息、抬高患肢，适当使用利尿剂，以减轻肢体肿胀。病情允许时，着医用弹力袜或弹力绷带后起床活动。②祛聚药物：如阿司匹林、右旋糖酐、双嘧达莫(潘生丁)、丹参等，能扩充血容量、降低血黏度，防治血小板聚集，常作为辅助治疗。③抗凝治疗：抗凝药物具有降低机体血凝功能，预防血栓形成、防止血栓繁衍，以利静脉再通。通常先用普通肝素或低分子肝素(分子量<6000)静脉或皮下注射，达到低凝状态后改用维生素K拮抗剂(如华法林)口服，对于初次、继发于一过性危险因素者，至少服用3个月；对于初次原发者，服药6～12个月或更长时间。④溶栓治疗：静脉点滴链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活)等，能激活血浆中的纤溶酶原成为纤溶酶，溶解血栓。

[单选题]胃和十二指肠内有积血进行胃内探查时，胃壁切口应（ ）

10cm或更长

解析：如果切口太小，就会影响探查及寻找出血点。

[多选题]患者女性，68岁。因"乙状结肠扭转，急性肠梗阻"行乙状结肠切除+降结肠单腔造口术。患者既往有高血压、主动脉瓣和二尖瓣关闭不全病史，术后曾出现心肌梗死，经药物治疗后好转，目前仍合并房颤，口服普萘洛尔及降压药物治疗。术后8周，患者门诊复诊，要求行结肠造口还纳手术，对围术期处理，正确的是（ ）

此类患者行胃肠道手术时建议给予口服抗生素进行肠道准备

术后早期应使用利尿药和洋地黄类药物控制充血性心力衰竭

解析：急性心梗病人发病后6个月内不做择期手术；结直肠手术者，术前2-3天口服肠道制菌剂。术后早期应使用利尿药和洋地黄类药物控制充血性心力衰竭。

[单选题]下列哪一种临床表现与法洛四联症无关

肺动脉瓣区第二音亢进

解析：四联症由于肺动脉狭窄血流减少压力较低，肺动脉瓣关闭音减弱。

[单选题]成人骶管容积为

25～30ml

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