正确答案:

腹部及盆腔CT平扫+增强

B

题目：患者男性，46岁。“面圆红、体重增加4年，高血压3年，双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红，多食，且于近2年来体重增加20公斤。3年前发现高血压，血压最高180／120mmHg(ImmHg=0.133kPa)。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿，到当地医院行腹部超声检查，提示双侧肾上腺低回声肿物，左侧3cm×5cm×6cm，右侧4cm×6cm×5cm。查体：血压160／110mmHg。面圆红、面部多发痤疮；双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖，以躯f为主，四肢变细、凹陷性水肿，下腹可见淡紫色条纹。

解析：临床考虑库欣综合征，腹部超声提示双侧肾上腺病变，应进一步首选腹部及盆腔CT检查。MRU检查主要用于有肾积水的患者。PET-CT不作为一线检查，但不能排除恶性病变时可选用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]寸口脉分候脏腑，心的病变反映于（ ）

左关部

[多选题]肾造瘘术的适应证有 ( )

尿液改道

输尿管狭窄扩张

上尿路结石处理

肾后梗阻引流减压

解析：适应症：1.输尿管因某种原因梗阻（如损伤或结核等），全身情况不允许用其他方法解除梗阻者。2.肾积脓，全身情况不允许作肾切除术，或有其他原因必须保存病肾者。3.膀胱癌晚期，使两侧输尿管堵塞者。4.肾结石取石术后,故本题答案为BCDE。

[多选题]能够引起高血压和高血糖的疾病有

皮质醇增多症

慢性肾脏功能衰竭

原发性醛固酮增多症

肾脏移植后用强的松，骁悉和FK506来控制排斥反应的患者

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