正确答案:

最有可能的是附睾结核 需与急性附睾炎加以区分

AE

题目:患者男性,42岁,主因“尿频、尿急1年,加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状,1个月前上诉症状加重,行泌尿系超声检查示:左肾积水,膀胱壁增厚。尿常规:白细胞30个/HP,尿pH4.4,尿潜血(+++)。既往史:患者6年前曾患有肺结核,已治愈。

解析:生殖系统结核中发病率最高的为附睾结核,最常见的是血行转移,故选择A项;结核一般为冷脓肿,局部皮肤温度不高,故排除C项;生殖系统结核很少出现血精,故排除D项;附睾结核肿大、疼痛时须与急性附睾炎相鉴别,故选E项;附睾结核多血行转移引起,故排除F项。

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