正确答案:

脊索瘤

B

题目:女,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月。体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT示:骶骨右侧自骶S2起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为

解析:骶尾部痛半年,排尿不畅1个月,体征:右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动;X线片呈膨胀性,溶骨性改变,结合CT这些都是脊索瘤的特征,所以应考虑脊索瘤。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(+),诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据
  • 患侧霍夫曼征(+)

  • 解析:颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线摄片显示有骨刺都是颈椎病的表现,但不具特异性,患侧霍夫曼征(+)更有价值。

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  • 肝肾亏虚


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