正确答案:

腰穿查脑脊液

B

题目:患儿男,7岁,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态。3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体:脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发。立即进行哪项检查可确立诊断

解析:白血病引起的中枢神经系统浸润多见于化疗后缓解期,检查脑脊液可确诊,脑脊液色清或微浊,压力增高;细胞数>10×106/L,蛋白>0.45g/L;将脑脊液离心沉淀涂片检查可发现白血病细胞。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]诊断为遗尿症,患儿年龄应在
  • 5岁以后


  • [单选题]患儿经卡马西平治疗,半年未发作,下一步应该
  • 继续原量服用卡马西平

  • 解析:C。长期规则服药以保证稳定血药浓度:一般应在服药后完全不发作2~4年,又经3~6个月逐渐减量过程才能停药。

  • [单选题]该患儿可能的胸部X线表现为
  • 以上都可以

  • 解析:胎粪吸入可因胎粪颗粒阻塞小气道,引起局限性肺气肿,因胎粪颗粒阻塞充气不均,可并发气漏,出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入抑制了PS的活性,易并发ARDS,X线表现支气管充气征或“白肺”样。

  • [单选题]小儿中毒性脑病出现惊厥时不包括
  • 高热惊厥

  • 解析:D。金黄色葡萄球菌败血症、中毒型细菌性痢疾、严重的肺炎、脓毒血症均可导致小儿中毒性脑病而出现惊厥。

  • [单选题]患儿,9岁,男,低热、头痛、恶心、间断呕吐1周,偶视物不清,生长发育差,血压160/100mmHg,血钠137mmol/L。2小时前突然呈大发作样惊厥1次,此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑
  • 高血压脑病


  • [单选题]维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是
  • 易激惹、多汗等神经精神症状


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