正确答案:

30%以下

D

题目：有机磷农药重度中毒时，血胆碱酯酶的活力下降至

解析：有机磷中毒按照临床表现可分为3级：轻度中毒、中度中毒、重度中毒。(1)轻度中毒：头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、多汗、胸闷、腹痛、视力障碍等。血胆碱酯酶的活力降至50%～70%。(2)中度中毒：上述症状更加明显，精神恍惚、言语不清、流涎、肌肉颤动、瞳孔缩小、肺部有湿啰音。血胆碱酯酶的活力降至30%～50%。(3)重度中毒：神志昏迷、惊厥、抽搐、呼吸困难、瞳孔极度缩小、口唇发绀、脉搏细速、血压下降，有肺水肿。血胆碱酯酶的活力降至30%以下。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]邮寄第二类精神药品，寄件人应提交

所在地设区的市级药品监督管理部门出具的准予邮寄证明

解析：邮寄麻醉药品和精神药品，寄件人应当向指定的邮政营业机构提交所在地设区的市级药品监督管理部门出具的准予邮寄证明。考生应准确记忆邮寄证明和运输证明均由设区的市级药监部门出具。

[单选题]以上辅料中，属于非离子型表面活性剂的是

聚山梨酯80

解析：本题考查各类表面活性剂的分类及归属，二甲基亚砜常作为经皮吸收促进剂。

[单选题]关于药物滥用的说法不正确的是

与医疗上的不合理用药相似

解析：本题考查药物滥用。药物滥用与医疗上的不合理用药不同，后者是指临床治疗过程因用药适应证选择不当或无明确适应证、剂量过大或疗程过长，或配伍不合理等药物误用的行为，两者存在根本的区别，故本题答案应选D。

[单选题]维生素D的不良反应不包括( )

血压下降

解析：维生素D的不良反应常见软弱、嗜睡、头痛；少见关节周围钙化、肌肉酸痛、肌无力、骨痛、肾结石、多尿、肾钙质沉着、尿素氮及血肌酐升高；偶见头重、失眠、老年性耳聋、耳鸣、急躁、精神错乱、记忆力下降、血压升高、心律不齐；罕见口渴、困倦。

[单选题]白日咳嗽为主者宜选用

苯丙哌林

解析：对白日咳嗽为主者宜选用苯丙哌林

[多选题]同种药物的A、B两种制剂，口服相同剂量，具有相同的AUC。其中制剂A达峰时间0.5h，峰浓度为116μg/ml，制剂B达峰时间3h，峰浓度73μg/ml.关于A、B两种制剂的说法，正确的有(　)。

两种制剂吸收速度不同，但利用程度相当

A制剂相对B制剂的相对生物利用度为100%

两种制剂具有生物等效性

解析：AUC表示利用程度，AUC相同故利用程度相同,A正确，由于是口服给药，所以是相对生物利用度B正确，生物等效性是指一种药物的不同制剂在相同试验条件下，给相同剂量，反映其吸收程度和速度的主要药动学参数故D正确

[多选题]抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有

链霉素

庆大霉素

林可霉素

红霉素

四环素

解析：细菌蛋白质合成包括：起始、肽链延长和终止3个阶段，在胞浆内通过核糖体循环完成，抑制蛋白质合成的药物，分别作用于蛋白质合成的不同阶段，发挥抗菌作用。(1)起始阶段：氨基糖苷类阻止30s亚基和70s始动复合物的形成。(2)肽链延长阶段：四环素类与30s亚基结合，阻止氨基酰tRNA与其A位结合，肽链形成受阻而抑菌；氯霉素、克林霉素抑制肽酰基转移酶；大环内酯类抑制移位酶，从而阻止肽链的延长。(3)终止阶段：氨基糖苷类阻止了终止因子与A位结合，使肽链不能从核糖体释放出来，使核糖体循环受阻，而发挥杀菌作用。故本题选择ABCDE。

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