[多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则
正确答案 :ABCDE
腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入
留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
腹腔积液减退后,不需要继续限制钠的摄入
快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解
解析:1.一般治疗:休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。2.利尿剂的使用:通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例。3.防治感染:通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培养,检测有无原发性腹膜炎的发生,积极预防并纠正感染,有利于腹水的消退。故全选。
[多选题]带下过多的辨证在于辨别( )
正确答案 :ABCDE
量
色
质
气味
舌脉
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
正确答案 :E
其性凝滞,引起疼痛
[多选题]理中丸的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
人参
干姜
白术
炙甘草
[单选题]患者李某,8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,此为( )
正确答案 :C
风热夹暑湿感冒
[多选题]下列哪项因素可能与肝癌的发病有关
正确答案 :ABCE
黄曲霉毒素
肝硬化
病毒性肝炎
饮用水污染
解析:我国肝癌患者中约90%有乙型肝炎病毒(HBV)感染背景。其他危险因素包括酒精性肝硬化、肝腺瘤、长期摄入黄曲霉素、其他类型的慢性活动性肝炎、Wilson病、酪氨酸血症和糖原累积病。故ABCE正确。
[多选题]下列哪几种物质促进胰腺分泌( )
正确答案 :ABCD
乙酰胆碱
促胰液素
缩胆囊素
促胃液素
解析:胰液的分泌受神经体液双重调节,以体液为主,当进食后促胃泌素、胆囊收缩素一促胰酶素和肠促胰液素等体液对胰液的分泌起重要的作用。
[多选题]下述消化性溃疡的特点错误的是
正确答案 :CD
患者均有上腹痛
出血后疼痛的节律性消失
解析:消化性溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,故C错。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部。十二指肠球部溃疡早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。其规律疼痛→进食→缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。故AB对。出血后上腹部疼痛减轻或消失。故D错。与精神情绪、治疗反应等有关。故E正确。
[多选题]急性重症胰腺炎时常可出现下列哪些异常
正确答案 :ACD
血白细胞升高
血糖升高
血细胞比容升高
解析:白细胞计数一般为10~20×109/L之间,如感染严重则计数偏高,并出现明显核左移。血细胞比容升高部分病人血糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。故ACD正确。出血坏死型患者,可有明显脱水及代谢性酸中毒,B错误。患者可逐渐或突然出现烦躁不安,皮肤苍白、湿冷、呈花斑状,血压下降,脉率增快。E错误。
[多选题]喘证的治疗原则包括( )
正确答案 :ABCDE
宣肺祛邪
化痰降逆
开郁降气平喘
补益肺气
补肾纳气
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