正确答案:

腹膜刺激征

D

题目：腹腔内空腔脏器损伤最可靠的依据是

解析：空腔脏器损伤（如肠、胃、胆囊、膀胱等损伤）主要是腹膜炎表现。患者出现持续性剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，呕血或便血，腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱或消失，可有气腹征（即肝浊音界缩小或消失）。病情发展时，可出现肠麻痹或感染性休克。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胆囊造影前一日晚餐应给予

无脂肪、低蛋白饮食

解析：胆囊造影前一日晚餐应给予:无脂肪、低蛋白饮食。无脂肪、低蛋白饮食可防止胆囊排空，为造影做好准备。胆囊造影饮食：适用于需要用X线或B超进行胆囊检查的病人。检查前一天午餐进高脂肪饮食，可刺激胆囊收缩和排空，有助于造影剂进入胆囊；晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食，晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午摄X线片。故答案为D。

[单选题]患者，男，70岁，肺心病20余年，高血压10年。3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，双下肢水肿。今晨护士发现：患者嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP170/60mmHg，R28次1分，P120次1分。引起该患者意识障碍最可能的原因是

二氧化碳潴留引起的肺性脑病

解析：患者患有肺心病，呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，呼吸频率加快，口唇发绀，提示缺氧，后出现患者嗜睡，可能是由于二氧化碳潴留引起的肺性脑病。

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