正确答案: 破坏DNA结构
C
题目:
患者女,52岁,宫颈癌Ⅱ期,拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术,注入顺铂。
解析:顺铂进入细胞后,与DNA发生反应,形成DNA内两点或两链的交叉连接,从而抑制DNA复制和转录,导致DNA断裂和错码,抑制细胞有丝分裂。顺铂作用较强而持久。顺铂抗癌谱较广,细胞周期非特异性药物。顺铂还可能具有放疗增敏作用
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,46岁,突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时来院急诊。体检:腹稍胀,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹部轻度压痛,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音亢进。血白细胞计数轻度升高,X线检查示肠袢胀气及多个气液_平面。首先考虑的疾病是
急性肠梗阻
解析:该病例有腹痛、呕吐、腹胀表现,X线检查时,肠袢胀气和液气平面是肠梗阻的特殊表现,可排除其他疾病。
[单选题]下列并发症中属于骨折早期并发症的是
脂肪栓塞
解析:骨折的早期并发症有:①休克;②脂肪栓塞;③脏器损伤;④神经损伤;⑤重要的血管损伤;⑥感染;⑦骨筋膜室综合征。晚期并发症有:①坠积性肺炎;②压疮;③下肢深静脉血栓形成;④骨化性肌炎;⑤创伤性关节炎;⑥关节僵硬;⑦急性骨萎缩;⑧缺血性骨坏死;⑨缺血性肌挛缩。故本题选项中属于早期并发症的是A,B、C、D为骨折晚期并发症。故本题选A。解题关键:早期和晚期并发症的鉴别在于考虑并发症发生的时间,如果是伴随骨折发生的是早期并发症,功能恢复时的后遗症是晚期并发症。
[单选题]护士为颅内高压的患者输注20%甘露醇250ml,静脉滴注的时间要求是
15~30分钟
解析:脱水药物输液速度的控制,对脱水效果有重要影响。
[单选题]患者男,56岁。患肝硬化。肝病面容,腹部膨胀呈蛙腹状,腹壁皮肤紧张发亮,予以放腹水处理,下列护理措施中不妥的是
术后平卧2小时
解析: 放腹水护理措施1、肝腹水患者进行腹腔穿刺前常规应排尿,以防误伤膀胱,行穿刺时可发生穿刺部位或腹腔内大出血,应避开血管走行区域。2、在穿刺或放腹水过程中应掌握好放液速度,以免引起心慌、呼吸困难、心率增快等症状,若患者精神紧张可少量使用镇静剂,如仍无效果,应及时停止腹腔放液。3、单次放液量一般不超过3000ml,过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱。4、大量腹水的病人在穿刺放腹水后要卧床休息24小时,不宜立即下床活动,以免引起会阴、阴囊部水肿与穿刺伤口处漏液。5、患者如出现腹水外溢,应立即更换敷料或应用腹带加压包扎,并保持穿刺部位向上平卧10分钟,不宜在漏出部位放置造瘘袋收集腹水,以免发生感染。6、穿刺后腹腔内血肿可能延迟数天后发生,并且常常由于腹腔内压力快速降低,导致腹腔侧支循环高压膨胀继而破裂。
[单选题]患者女,45岁,因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是
腹腔镜
[单选题]患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是
禁食及胃肠减压
解析:消化性溃疡合并穿孔表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。若出现穿孔应早期发现病情,立即给予禁食、禁水、胃肠减压、静脉输液等处理,争取在穿孔后6~8小时内明确诊断,及早手术。
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