[单选题]畸胎瘤好发于骶尾部是因(　　)。

正确答案 ：C

骶尾部多能性细胞集中

[单选题]男性，7岁。入学查体胸部X线透视发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径6mm圆形肿块影。首先要考虑的诊断是(　　)。

正确答案 ：D

神经源性肿瘤

[单选题]患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安，不肯右手持物。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线检查（-）。最可能的诊断是

正确答案 ：D

桡骨小头半脱位

解析：桡骨小头半脱位（或称Malgaine半脱位）多见于5岁以下儿童，多由于手腕和前臂被牵拉所致，又称牵拉肘。

[单选题]8岁患儿，已有阴毛生长，外生殖器似女性，但阴蒂粗大似阴茎，哪项对确诊有重要意义？(　　)

正确答案 ：A

促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定

[单选题]下述哪项不符合脐疝的特点

正确答案 ：E

腹腔内压力增高与脐疝无关

解析：脐环是一先天性发育薄弱区，小儿脐疝发生原因与脐部解剖特点有关；腹腔压力增高如咳嗽、腹泻、便秘、过多哭闹等因素可促使脐疝的发生；随着年龄增加，脐环可以继续缩窄，2岁以内脐疝有自愈可能；疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤，疝内容物可为大网膜、小肠或结肠。

[单选题]有关脊髓灰质炎后遗症的叙述，下列哪项是错误的

正确答案 ：E

骨关节畸形矫正和关节融合术需在病人12岁以前施行

解析：脊髓灰质炎后遗症关节融合须待病人年龄13岁以上，骨骼发育成熟后才能进行。

[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是

正确答案 ：E

肝移植术后早期不宜用肠内营养

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

[单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为

正确答案 ：D

290～310mOsm／L

[单选题]无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是

正确答案 ：D

除外直肠癌及息肉

解析：根据题干的提示，诊断为Ⅰ度内痔，直肠指诊一般不易扪及，指诊的目的是除外直肠内有无其他病变，特别是直肠癌及息肉。

[单选题]水中毒的诊断依据中，错误的是

正确答案 ：B

临床特异性症状不明显

解析：水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤，多以神经症状为主，如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加，重者出现凹陷性水肿，肌肉极度无力、腱反射减弱，如出现惊厥或昏迷时，巴宾斯基征可呈阳性，有时出现偏瘫，还可发生脑疝。后者则多有原发病存在，发病缓慢，其症状多被原发病，如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖，患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。

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