正确答案:

克拉霉素 阿奇霉素

CE

题目：下列抗菌药物中，属于浓度依赖型药物的有( )

解析：本题考查要点是"大环内酯类抗菌药物的用药监护"。大环内酯类如红霉素，属于时间依赖型抗菌药物，给药原则一般应按每日分次给药，使T>MIC%达到40%以上，从而达到满意的抗菌效果。克拉霉素、阿奇霉素等属于浓度依赖型抗菌药物，其用药目标是使血浆峰浓度/最小抑菌浓度≥10～12.5或AUC/MIC≥125，尽量减少给药次数，达到满意杀菌效果的同时降低不良反应。因此，本题的正确答案为CE。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关抗菌药物的分级使用和越级使用的说法，错误的是

应当于48小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续

解析：越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

[多选题]药品辅料、包材、用药装置方面的咨询事例是

服用某些着色胶壳的胶囊剂出现过敏反应

使用丙二醇作辅料的外用制剂可引起接触性皮炎

紫杉醇注射液的活性成分易被PVC材料的输液器具吸附

大剂量给予丙二醇作为溶剂的注射液可产生乳酸中毒、溶血、中枢抑制等

输注丙二醇作为溶剂的注射液、速度过快引起血栓性静脉炎、呼吸衰竭等

解析：1、有些外用制剂的辅料丙二醇可引起接触性皮炎；2、服用某些着色胶壳的胶囊剂出现过敏反应；3、紫杉醇注射液的活性成分易被PVC材料的输液器具吸附而降低药效甚至失效；4、有些难溶药物的注射液中含有大量丙二醇作为溶剂，大剂量给药可产生乳酸中毒、溶血、中枢抑制等；输注速度过快可引起血栓性静脉炎、呼吸衰竭、低血压、癫痫发作等。

[单选题]常见药物制剂的化学配伍变化是

颜色变化

解析：本题考查药物制剂的配伍变化。化学配伍变化包括变色、混浊和沉淀、产气、分解破坏等。溶解度改变、分散状态改变、粒径变化、潮解都属于物理变化，故本题答案应选D。

[单选题]可拮抗醛固酮作用的药物是

螺内酯

解析：螺内酯为人工合成的甾体化合物，一种低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。另外，本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

[多选题]正当的竞争行为包括

以折扣价销售药品

宣传中药材产地

因歇业降价销售鱼腥草

解析：以折扣价销售药品是合法的促销手段，销售中药材应当注明产地，因清偿债务、转产、歇业降价销售商品不属于低价倾销行为，公开竞争对手的药品经营信息属于侵犯商业秘密的不正当竞争行为。故选ABC。

[单选题]服药后或同时饮酒可致使药效学增强的药物是

地西泮

解析：两个东西同有抑制神经中枢的作用。

[单选题]下列药物中属于缩瞳药的是

毛果芸香碱

解析：毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显。①引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大，房水易回流，使眼压下降。由于睫状肌收缩，悬韧带松弛，使晶状体屈光度增加，故视近物清楚，看远物模糊，称为调节痉挛。②增加外分泌腺分泌。对汗腺和唾液腺作用最为明显，尚可增加泪液、胃液、胰液、肠液及呼吸道黏液细胞分泌。③引起肠道平滑肌兴奋、肌张力增加，支气管平滑肌、尿道、膀胱及胆道肌张力也增加

[单选题]根据《医疗机构药事管理》，关于医院药师工作职责的说法，错误的是( )。

开展药品质量检测，对所在医院的药物治疗全负责

解析：根据《医疗机构药事管理》第三十六条(三)"……与医师共同对药物治疗负责"，选D。

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