正确答案:

急性单核细胞白血病

E

题目：男，30岁，持续发热伴鼻出血5天。查体：T 39℃，中度贫血貌，牙龈增生如海绵状，胸骨压痛明显。血红蛋白70g/L，白细胞40×109／L，血小板20×109／L。骨髓检查：原始细胞为0．8，过氧化物酶染色弱阳性，糖原染色可见胞浆弥漫性淡染，非特异性酯酶阳性，可被NaF抑制。本例的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降两年，腹胀、下肢浮肿一个月，近四天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下 2.0cm，移动性浊音(+)，Hb72g/I， ALB26g/L，，腹水检查：淡黄色，比重 1.017，蛋白25g/L，细胞总数 6.0×109/L，白细胞5.6×109/L，中性80%。最可能的判断是

肝硬化合并自发性腹膜炎

解析：(答案：B)病人为非特异性消化道症状，但出现腹水和脾大，贫血及低蛋白血症，强烈提示肝硬化腹水的可能，且腹水检查支持为漏出液，但白细胞数＞5.0×109/L，且中性占优势，加之病史中近日出现腹痛和发热，首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。

[单选题]不宜生育包括

因之不宜生育医生提出建议患者采用长效避孕措施，或者施行结扎手术

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