正确答案:

中下段胆管癌

题目：黄疸患者合并胆囊肿大而无触痛时，最可能的诊断是

解析：病变在中、下段的胆管癌因胆总管堵塞，故可触及肿大的胆囊，而上段胆管癌（肝总管及以上部位）因胆汁可通畅出入，故不可触及肿大的胆囊。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，65岁。冠心病心绞痛史8年。无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性期前收缩，有时呈短暂室速，最恰当的处理是( )。

解析：阵发室速必须尽快终止：利多卡因首剂50～100mg，缓慢静脉注射，后以1～2mg/min维持，这是急性心肌梗死患者的首选。

[单选题]下列各项，可作为缺铁性贫断依据的是

解析：可作为缺铁性贫血缺铁诊断依据的是：总铁结合力>64.4μmOl/l，铁粒幼红细胞<15%，转铁蛋白饱和度<15%，血清铁蛋白<12μg/l，血清铁<8.95μmOl/l。

[单选题]脾胃气虚的面色是

解析：黄色主脾虚、湿证。面色淡黄，枯槁无华，称“萎黄”。常见于脾胃气虚，气血不足者。故此题最佳的选项是B。

[单选题]某城市为了提高市民的健康状况，决定在今后五年内，建一个大型的生态娱乐公园和两个现代化的体育馆。这些措施为社会预防中的( )

[单选题]进行艾滋病教育时，大、中学生是

解析：艾滋病健康教育目标人群包括：①艾滋病病毒感染者、艾滋病患者；②高危人群：一般指卖淫嫖娼者、吸毒者、同性恋者、受劳动教养的人员以及性病患者、艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的亲属；③重点人群：指年轻人、流动人口、宾馆或服务行业人员、长途汽车司机；④一般人群：除上述人群之外的人群。故选B。

[单选题]目前治疗哮喘最有效的药物是( )。

解析：目前治疗哮喘最有效的药物是糖皮质激素。

[单选题]下列哪种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样( )

[单选题]气滞血瘀而致痛经，经期最佳治法是

解析：痛经气滞血瘀证的治法为理气行滞，化瘀止痛。常用的中成药为血府逐瘀胶囊／口服液。故选B。

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