正确答案:

心绞痛

E

题目：红细胞沉降率(ESR)不加快的疾病是( )。

解析：本题考查要点是、“红细胞沉降率增快的临床意义”。红细胞沉降率生理性增快：见于女性月经期、妊娠3个月以上（至分娩后3周内）。病理性增快见于：①炎症：结核病、急性细菌性感染所致的炎症，活动期血沉常增快，当病情好转或稳定，血沉也逐渐恢复正常。②组织损伤及坏死：心肌梗死血沉明显增快，心绞痛时血沉多正常。较大的手术或创伤可致血沉加速，多于2～3周恢复正常。③恶性肿瘤：迅速增长的恶性肿瘤血沉增快，而良性肿瘤血沉多正常。④各种原因造成的高球蛋白血症：如慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、亚急性细菌性心内膜炎。多发性骨髓瘤的血浆中出现大量异常球蛋白，血沉加速非常显著，因而血沉为重要诊断指标之一。⑤贫血：血沉增快与贫血程度相关，贫血越严重，血沉增快越明显。但是当低色素性贫血时，因红细胞体积较小，血红蛋白量不足而血沉缓慢；遗传性球形细胞增多症、镰形细胞性贫血时，红细胞形态不利于缗钱状聚集，血沉反而减慢。⑥高胆固醇血症。根据第②点可知，选项E中“心绞痛”时，血沉多正常。因此，本题的正确答案为E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪个药物可能增加华法林的抗凝作用

阿司匹林

解析：阿司匹林一般剂量抑耕血小板聚集，长期使用可抑制凝血酶原生成，导致出血时间和凝血时间变长，易引起出血。苯巴比妥是肝酶诱导剂，可加快代谢而使华法林作用减弱。维生素K、口服避孕药和雌激素等能竞争有关蛋白，促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生成，拮抗华法林的作用。硫糖铝可干扰华法林等药物的吸收而影响药效。

[单选题]以PEG6000为基质制备滴丸剂时，不能选用的冷凝液是

水

解析：解析：本题考查滴丸冷凝液的选用。滴丸是指固体或液体与适当的物质加热融化混匀后，滴入不相混溶的冷凝液中，缩冷凝而形成的小丸状的制剂。常用的基质有PEG6000、PEC4000、泊洛沙姆，常用冷凝液有轻质液状石蜡、重质液状石蜡、二甲硅油、植物油、水等。故本题答案应选D。

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