正确答案: 6~8小时后
E
题目:男性,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。
解析:非手术治疗期间需严密观察,经6-8小时后病情仍继续加重,应立即转手术治疗,本题答案选择E。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]以下关于克罗恩病肠梗阻手术的论述,正确的是( )
尽量避免急诊手术,应该争取改善营养状况后择期手术
术前糖皮质激素使用时间超过2周显著增加手术并发症的风险
解析:手术治疗用于完全性肠梗阻、肠瘘与脓肿形成、急性穿孔或不能控制的大出血,以及难以排除癌肿的患者。对肠梗阻要区分炎症活动引起的功能性痉挛与纤维狭窄引起的机械梗阻,前者经禁食、积极内科治疗多可缓解而不需手术,对没有合并脓肿形成的瘘管,积极内科保守治疗有时亦可闭合,合并脓肿形成或内科治疗失败的瘘管才是手术的指征。术前糖皮质激素使用时间超过2周显著增加手术并发症的风险
[多选题]与放射物质有关的肿瘤有
白血病
皮肤癌
骨肉瘤
肺癌
解析:放射物质可以导致皮肤癌、白血病、骨肉瘤与肺癌等,但与肾癌的发生是无关的。
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